Александр Мясников - Врача вызывали? Ответы на самые важные вопросы о здоровье, красоте и долголетии

Бывают и родинки «повышенного риска», так называемые атипичные родинки. Это родинки, к которым подходят некоторые критерии системы АКОРД, но пока они доброкачественные. Вот их на теле должно быть не больше пяти, если больше, то риск меланомы увеличивается!

Присмотритесь, ведь большинство родинок на нашем теле однотипны: по форме, цвету и проч. И вот те, что не вписываются в это семейство, требуют особого внимания. (Там, на коже, есть еще множество других образований: красноватых точек — гемангиом, грубых чешуйчатых фибром — это отдельная, «немеланомная» история). Людям повышенного риска советуют иметь «паспорт кожи», когда кожа со скоплением родинок периодически фотографируется для последующего анализа возможных изменений.

Наследственность. Считается, что около 10% меланом носят наследственный характер.

Персональная история меланомы: если один раз такое было, появление ее где-то опять весьма возможно.

Другие разновидности рака кожи. Да, все эти базелиомы никогда не метастазируют, да — излечимы, но это независимый риск-фактор для меланом.

Я перечислил наиболее важные риски. Но ими провоцирующие меланому факторы, увы, не исчерпываются! Статистика выявила еще несколько состояний, при которых это заболевание встречается чаще. Иногда этому есть рациональное объяснение, иногда пока нет. К ним относятся:

1. Курение.Зная, что курение — основная причина раковых заболеваний, искали причинно-следственную связь и с меланомой. Не нашли.

2. Гормональные противозачаточные препараты.Похожая ситуация. Есть исследования, указывающие на взаимосвязь их с меланомой, и есть опровергающие.

3. Алкоголь.Вроде у потребляющих алкоголь меланомы встречаются чаще. Но убедительных доказательств пока нет.

4. Эндометриоз.Почему? Неясно… Но статистика вопрос поставила.

5. Как и в случае болезни Паркинсона.Меланома при ней чаще.

6. Потребление «Виагры».А ведь тут в исследовании участвовало 26000 мужчин с 2000 по 2010 годы! Вопрос пока открыт.

— Может ли обычная родинка переродиться в меланому?

Да, может. Однако абсолютный (индивидуальный) риск ничтожно мал, однако он возрастает у людей с определенным фенотипом (белокожие, блондины, рыжие), у лиц с большим количеством родинок.

— Опасно ли травмировать родинку?

Опять же абсолютные риски очень низки, но если это все-таки произошло, лучше показаться врачу. Родинки в неудобных местах, которые мешают (область ремня, бретельки, например), лучше заблаговременно удалить!

— Куда меланома может дать метастазы?

В любой орган: мозг, легкие, печень, почки, кости. Меланома вообще быстро метастазирует, поэтому очень важна правильная и регулярная санпросвет работа (забытое название, правда?).

— Что же, в солярий теперь не ходить?

Да, не ходить. Во всем мире он вообще запрещен лицам до восемнадцати!

— Как предохраниться от меланомы?

Предохраняться от меланомы — значит правильно предохраняться от загара. Это основное! Солнцезащитный крем с SPF 30, рубашки с длинными рукавами для лиц повышенного риска и проч. Заботиться о детях, всеми мерами предохранять их от солнечных ожогов!

Исследования говорят, что предохранить от меланомы может диета, богатая витамином D, а также аспирин и статины (препараты против повышенного холестерина).

Практически никто не смотрит на цвет и консистенцию своего стула. О чем меня только не спрашивают зрители, кроме одного: почему у меня стул такого-то цвета?

А ведь это может быть жизненно важным!

Черный стулможет говорить, что вы просто принимали уголь или препараты железа, но помните: это классический симптом кровотечения из желудка. Кровь в стуле может говорить не только о банальном геморрое, но и о кровоточащей опухоли толстого кишечника!

Обесцвеченный стул— закупорка желчных протоков (камень? опухоль?).

Зеленоватый— инфекция и т. д.

Бывают и более тонкие механизмы. Например, вы поели свеклу, и стул (и моча) окрасились в розовый цвет. Казалось бы, нормально — просто выделяется розовый пигмент, содержащийся в свекле. Да, у 20% людей это может рассматриваться как норма. Но у 80% людей это может указывать на дефицит железа в организме. Как так? Да очень просто: железо нейтрализует тот самый свекольный фермент. Много железа — пигмент нейтрализован и стул/мочу не окрашивает, мало железа — непобежденный фермент выделяется неизмененным и окрашивает как кал, так и мочу.