Сергей Агапкин - Самое главное о почках и печени

При гипертонической форме также прописывают седативные растительные препараты и, если они не помогают, транквилизаторы.

Для улучшения пищеварения назначают ферментные препараты.

Физиотерапия:

● Дуоденальное зондирование — введение в двенадцатиперстную кишку специального зонда для удаления излишней желчи. Перед процедурой принимаются препараты, которые улучшают отток желчи из желчного пузыря.

● Бальнеотерапия — в лечении дискинезии желчевыводящих путей активно применяется питье минеральных вод. Назначаются сульфатно-хлоридно-натриево-магниево-калиевые минеральные воды в теплом виде («Моршинская», «Нафтуся»). При гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей полезны теплые ванны.

● Грязелечение и озокеритотерапия — лечение аппликациями теплой грязи или озокерита помогает расслабить спазмированные желчные пути.

● Электрофорез выполняется с магнием, калием, спазмолитическими препаратами. Помогает снизить боль, улучшить выработку желчи или уменьшить спазм сосудов.

● Тюбаж — прием желчегонных препаратов лежа на левом боку и приложив теплую грелку к правому боку. Данная процедура улучшает отток желчи, применяется при гипомоторном типе дискинезии.

Следует соблюдать специальную диету. Есть следует 5–6 раз в день небольшими порциями, еда готовится на пару, отваривается или запекается. Нельзя есть горячие и холодные блюда. Ограничиваются соль и животные жиры, рекомендуется клетчатка, можно в виде отрубей.

Основу рациона должны составлять:

● нежирное мясо, птица и рыба, котлеты, суфле и тефтели из них;

● крупы в виде протертых каш или в виде «размазни»;

● овощные супы;

● яйца;

● молоко и нежирные молочные продукты;

● овощи;

● фрукты в запеченном или отварном в компотах виде (в сыром виде — только яблоки и бананы);

● растительные масла;

● теплые щелочные минеральные воды с выпущенным из них газом;

● некрепкий чай;

● отвар шиповника.

Исключаются из рациона:

● черный хлеб;

● сдоба и свежий хлеб;

● дрожжевая выпечка;

● жирные блюда;

● жареные блюда;

● наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны;

● острые приправы;

● соленья;

● копчености;

● маринады;

● лук, чеснок, редис, репа;

● квашеная капуста;

● бобовые;

● мороженое;

● фастфуд;

● квас;

● кофе;

● крепкий чай;

● алкоголь;

● газированные напитки.

Ведите активный образ жизни, но при этом избегайте чрезмерных физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей. Не следует прыгать, опасайтесь вибрации. Избегайте стрессов.

Если у вас есть лишний вес, постарайтесь его уменьшить.

Консультируйтесь с врачом по поводу приема лекарственных препаратов.

Посещайте гастроэнтеролога ежемесячно, после окончания лечения — каждые полгода. УЗИ желчного пузыря и желчных путей, печени и поджелудочной железы делайте ежегодно.

Желчнокаменная болезнь, или холелитиаз, — образование в желчном пузыре или близлежащих желчных протоках твердых отложений холестерина или солей кальция.

Камни формируются из солей кальция, желчных пигментов, холестерина, белков и др. веществ, которые могут осаждаться на образовавшийся конкремент.

Каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина имеют камни в желчном пузыре.

ВАЖНО!

Желчнокаменная болезнь подразделяется на три стадии:

● начальная физико-химическая стадия характеризуется изменениями в составе желчи, без образования камней. Протекает без симптомов;

● стадия формирования камней также протекает бессимптомно, но при инструментальных методах диагностики возможно обнаружение конкрементов в желчном пузыре;

● стадия клинических проявлений характеризуется развитием острого или хронического калькулезного холецистита.

По химическому составу различают следующие виды камней:

● холестериновые — содержание холестерина 70 % и выше;

● билирубиновые черные пигментные — состоят преимущественно из билирубината кальция без содержания холестерина;

● билирубиновые коричневые пигментные — состоят преимущественно из билирубината кальция с примесью холестерина;

● все конкременты также могут быть некальцифицированными и кальцифицированными.

В России в 80–90 % у больных встречаются холестериновые камни.

● метаболический синдром;