Валерий Новоселов - Почему мы стареем. Научные знания о том, как наш организм стареет, почему это происходит и каковы современные способы замедлить этот процесс

Очень часто целью ЗОЖ является не здоровье как таковое, которое очень сложно не только оценить, а даже подойти к этому вопросу, а некий внешний облик. Нас же интересует связь здоровья и активного долголетия. При этом понятие здоровья, во всяком случае, представления о нем в социуме, в XIX веке было одно, в XX другое, в XXI третье.

Например, индекс массы тела высчитывается как вес в кг, деленный на квадрат роста в метрах, норма – 18,5—24, избыточный вес – 25–30, ожирение начинается с 30. При этом мы все понимаем, что к различным соматотипам с одним лекалом подходить нельзя, как в отношении уровня физической активности, ее видов, так и критериев оценки ее результативности.

Можно ли человеку пикнического соматотипа рекомендовать, например, бег с секундомером в руке, наматывая круги по стадиону? Конечно, нет, мало того, ничего хорошего из этого не получится. Н. М. Амосов так писал о своем эксперименте: «Любой геронтолог скажет: «Старику такие нагрузки не подходят». И мне говорили. Не слушался. В общем: «Ошибку давал, Амосов».

Если все-таки считать, что здоровье обеспечивает максимальную продолжительность жизни, то согласно этому метаанализу [53] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4855514/ получается, что максимальная продолжительность жизни демонстрируется в группе людей с индексом массы тела – 25–30. А недостаточный вес, как и ожирение, связан с более низкой продолжительностью жизни. Можно, конечно, порассуждать о том, что мышцы весят гораздо больше жира. Но думаю, что в среднем в популяции не так много людей с телосложением как у Арнольда. Получается, что здоровье в старости и долголетие – это точно не худоба.

В другом исследовании было показано, что люди с нормальным весом, если не двигаются, теряют 4,7 года жизни. С избыточным весом человек, не двигаясь, теряет только 3,9. Если человек с ожирением 2-й степени не будет двигаться, то потеряет 7,2 года жизни, а если будет регулярно заниматься, то потеряет 4,5 года жизни. И таким образом, человек с ожирением 2-й степени, но активно двигающийся, проживет даже больше человека с нормальным весом, но ведущего малоподвижный образ жизни. Таким образом, стоит признать, что ожирение является серьезной проблемой, но также стоит признать, что еще большей проблемой является неподвижный образ жизни. Необходимо осознать, что целью ЗОЖ в пожилом и старческом возрасте должны стать не внешний вид и худоба, а такой тип физической активности, при котором человек будет избегать неподвижного образа жизни – неподвижности на протяжении 8 часов и более. Негативные эффекты такой неподвижности на здоровье нельзя компенсировать никакой физической нагрузкой [54] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475271. .

С другой стороны, слишком длительные тренировки могут привести к смерти, сообщают ученые. Вероятно, чрезмерные нагрузки со временем ускоряют кальцификацию артерий. Группа ученых из Иллинойского университета в Чикаго (University of Illinois at Chicago) совместно с коллегами из медицинского консорциума Kaiser Permanente изучили графики активности 3175 белых и черных мужчин, принявших участие в долговременном исследовании CARDIA. Наблюдение длилось на протяжении 25 лет, добровольцам было на начало наблюдения от 18 до 30, на момент завершения – от 43 до 55 лет. Изначально ожидали, что более высокий уровень физической активности будет связан с более низкими показателями кальцификации.

Но оказалось все не совсем так – у наиболее активно тренировавшихся белых мужчин исследователи обнаружили более высокий риск кальцификации, в то время как для чернокожих такой закономерности выявлено не было. Ученые разделили всех членов выборки на три группы. Добровольцы из первой тренировались меньше 150 минут в неделю, а добровольцы третьей группы уделяли спорту 450 и более минут в неделю. В среднем риск развития кальциноза в зрелом возрасте в третьей группе оказался на 27 % выше, чем в первой. Результаты исследования опубликованы в издании Mayo Clinic Proceedings.

Этот же вопрос поднимал доктор Н. М. Амосов. Вот что он писал 7 ноября 2002 года: «Разберу лучше несколько принципиальных вопросов. Годятся ли такие большие нагрузки для стариков? Напомню, что старческий возраст считается от 75 до 90 лет. (Дальше их называют «долгожители».) Теперь-то я думаю, что «не годятся». Но ведь потому и названо было «эксперимент». С обоснованиями, но без обещаний и гарантий. С многократными предупреждениями об осторожности. Кроме того, десять лет назад неизвестны были современные биологические механизмы старения, исключающие такие примитивные опыты, как мой.