Наиболее неприятны с возрастом именно проблемы с нашим мозгом – наша память и различные высшие корковые функции ухудшаются часто настолько сильно, что это может выглядеть как когнитивные нарушения даже при нормальном старении. Особенно сильно это выражено при ряде болезней – болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона, хотя нейродегенеративных заболеваний довольно много.
Люди не только теряют возможность жить полноценной жизнью, но и требуют постоянной медицинской помощи. И количество таких пацентов будет расти. Причина этому – рост населения старших возрастных групп. Например, больных с болезнью Альцгеймера в нашей популяции около 1–1,5 %. С такими пациентами работают не только психиатры, но и невропатологи и гериатры. А фактически все врачи любой специальности, только если они не педиатры, сталкиваются с такими больными каждый день. В пансионатах общего типа города Москвы более 50 % граждан имеют диагноз «слабоумие». Болезнь Альцгеймера начинается задолго до первых ее проявлений, ориентировочно лет за 10–15 до клинической манифестации, то же относится и ко всем прочим заболеваниям старости. Первый бум изучения БА начался в 1980-х годах, все карточки ВИНИТИ по теме «Биология старения» были насыщены статьями, был довольно позитивный настрой на скорое решение проблемы. Но прошло 30 лет, а воз и ныне там.
Эволюция человека – это эволюция его мозга, именно мозг нас сделал такими, какие мы есть и как мы изменяем нашу среду обитания.Не разобравшись с мозгом, мы не решим проблему старения.
Как пример, у нашего лабораторного двойника шимпанзе мозг около 400 грамм, живет животное максимально лишь 59,4 года, тогда как человек имеет мозг 1350 грамм и живет 117 лет. У гориллы мозг достигает 700 грамм, живет она приблизительно столько же – 61 год. Есть даже термин «индекс цефализации», которым пытались объяснить разницу в ПЖ разных животных.
Интересные факты:
• чем выше уровень образования, тем дольше живет человек, если присмотреться к академикам, то они живут дольше среди ученых, хотя связано ли это с мозгом или условиями жизни, также непонятно;
• старение можно ускорить, если посадить перед клеткой мышей кошку, они очень быстро заболеют и умрут;
• подобные случаи происходили постоянно на протяжении советской власти, когда люди, попадая в условия ГУЛАГа, очень быстро старели и умирали.
Метод вызванных потенциалов позволяет через время ответа мозга определить скорость мозговых процессов. Анодная микрополяризация, постоянный ток пропускается через определенную область мозга, улучшает память и когнитивные вызванные потенциалы. Эффект сохраняется длительное время.
Пока мы не поймем, как работает наш мозг, мы «не разберемся» со старением человека, поскольку эволюция его ПЖ тесно связана с эволюцией его мозга. Хотя я не сторонник монокаузальных гипотез старения, тем не менее старение мозга играет ведущую скрипку в инволюции человека.
Дизайн эксперимента, после которого можно сказать: это геропротектор
Почему так важно давать в геронтологии определения с самого начала? Именно потому, что это определяет методологию поиска, показывает путь и определяет, будут ли результаты. Вот почему так был важен результат длительной эмоциональной дискуссии «Старение – болезнь или нет». То, что ВОЗ признала старение болезнью, представляется только воспаленному уму современного фантазера.
Нам нужно перевести геронтологию в практическое русло, для этого необходимо понять, какое воздействие оказывается на человека именно во временном аспекте.
Итак, если мы признаем старение – это временная функция жизни, и его нельзя остановить или реверсировать, а можно только замедлить, нужно замерять время. Именно четвертое измерение, именно так было во многих областях науки, когда стали изучать что-либо не в плоскостном измерении, а во времени. Приблизительно так было и с теорией Дарвина, именно временные окраски эволюции дали прорыв в биологическом знании.
Точнее, какие-то временные показатели биологического времени должны замедлиться или ускориться. Или скорость ухудшения каких-то показателей должна в контрольной группе остаться на прежнем уровне, а у группы испытуемых – измениться, при этом важно, чтобы эти изменения были значимыми и имели теоретическое обоснование.
Следующий важный критерий – геропротектор не может вызывать опасные ситуации или ухудшать патологические процессы старости. Например, старость – это всегда тканевая гипоксия, препарат, который усиливает гипоксию или вызывает опасные состояния на фоне гипоксии, вряд ли можно отнести к геропротекторам.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу