Ольга Белоконь - Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом

Распространенность носительства антител отличается у разных этнических групп: до 12,3 % белого населения США, 10,1 % американцев мексиканского происхождения, 26 % женщин и 9 % мужчин среди британцев, 4,5 % среди афроамериканцев.

5. Исключение структурной патологии (изменений по УЗИ) не означает отсутствие нарушений функции и наоборот.

Другими словами, если у вас «хорошее УЗИ», это не значит, что щитовидная железа хорошо работает и с ней все в порядке!

Нет, она может работать неправильно даже при нормальном внешнем виде, а правду нам скажут гормоны (первично ТТГ).

Узловые образования не являются безусловным фактором нарушения функции щитовидной железы, однако требуют дообследования, как гормонального, так и цитологического посредством пункции для исключения злокачественности. Особо важное значение такая диагностика приобретает при планировании беременности, чтобы исключить риск необходимости оперативного вмешательства во время прекрасного положения.

Надо отметить, что узлом является образование размером 1 см и более; меньшие образования требуют дообследования довольно редко, в ряде ситуаций, о которых сообщит лечащий врач.

А теперь отвечу на вопрос, который волнует многих в связи с противоречивой информацией на просторах Интернета и социальных сетей.

Что же считать нормой и когда пора приступать к лечению?

Предлагаемыми нормами для оценки функции щитовидной железы по-прежнему остаются уровни в интервале 0,4–4,0 мЕд/л. Утверждаемые меньшие значения для верхней границы обусловлены данными о том, что у большинства здоровых лиц без носительства антител уровень ТТГ был в исследованиях не выше 2,5 мЕд/л, однако «большинство» не значит «все». Также помним, что симптомы гипотиреоза неспецифичны, свойственны и иным состояниям, поэтому желаемая связь жалоб с щитовидной железой далеко не всегда оправдана.

Лечение вне беременности показано в следующих ситуациях:

• ТТГ выше 4,0 мЕд/л, а свободный Т4 (св. Т4) снижен;

• ТТГ – 10 мЕд/л и выше при любом уровне свободного Т4;

• ТТГ выше 2,5 мЕд/л при планировании экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Остальные ситуации должны обсуждаться индивидуально с врачом.

Носительство антител в настоящее время не имеет лечения!

Однако на этом сейчас часто спекулируют и откровенно зарабатывают деньги, этим пользуется альтернативная медицина, просто раскручивает людей и портит им здоровье неэффективными и неоправданными вмешательствами.

Применение селена, соблюдение разного рода диет не доказали эффективность в проведенных исследованиях. Более того, хочется предупредить о потенциальном вреде диетотерапии при исходно пограничной с дефицитом массе тела. Резкое ограничение суточной калорийности повышает риск развития вторичной функциональной гипоталамической аменореи (ФГА)! От антител вы не избавитесь, а вот от месячных точно! И получите не одну проблему на выходе, а целых две!

Однако многие сейчас вспомнят ситуацию, когда какая-нибудь подруга с повышенным уровнем антител сидела на диете без капусты, выпила три мешка БАДов, делала очистительные клизмы, медитировала, «гоняла» паразитов и чистила лимфу, и они с нескольких тысяч снизились у нее до сотни или вообще исчезли!

Так вот многие просто не знают, что антитела могут сами по себе исчезать и снижаться, и это связано с работой иммунной системы, а не с диетой и приемом БАДов, и если бы эта подруга ничего не делала, эффект был бы такой же. Спросите у людей, которые ничего не делают, как с течением времени у них меняется титр антител, и вы удивитесь, что вас просто обманули и ввели в заблуждение разные псевдоспециалисты.

На иммунную систему влияет сон, настроение, образ жизни, питание, простые вещи, которые действительно имеют колоссальное значение для нее (см. главу об иммунитете). И в том числе отказ от приема иммуностимуляторов, – феронов, которыми буквально закормлены все поголовно в странах СНГ. Читайте главу об иммунитете.

Вслух, громко передайте эту важную информацию всем своим знакомым и родственникам!

В рекомендациях Американской тиреоидологической ассоциации от 2017 года не исключалась польза от терапии препаратами тироксина при носительстве антител и потерях беременности в прошлом. Однако в 2019 году опубликованы результаты исследования эффективности подобных мероприятий: данных за пользу, увы, не получено.