Ольга Жоголева - Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres]

https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-269/activated-charcoal Кроме того, некоторые сорбенты сами могут вызвать аллергию. [60]

О чем речь? Часто в обследование при любом аллергическом заболевании включают анализ кала на яйца глист и цисты лямблий, считая, что именно их наличие – причина недостаточно эффективного лечения аллергических заболеваний. Развивая эту мысль, некоторые люди считают паразитарную инвазию причиной возникновения самого аллергического заболевания.

Вероятно, возникновение этого мифа связано с тем, что иммуноглобулин Е и эозинофилы – участники противопаразитарного иммунного ответа. Кроме того, симптомом некоторых паразитарных инфекций может быть острая крапивница.

Как обстоят дела на самом деле?

Нет прямой связи между наличием паразитов и возникновением аллергических заболеваний. Острая крапивница может быть симптомом паразитарной инвазии, но в этом случае она не будет иметь связи с рационом и чаще всего будет сопровождаться другими симптомами паразитарной инвазии, например диареей и болями в животе. Более того, собрано довольно убедительное количество подтверждений, что паразиты влияют на иммунный ответ таким образом, что способны противостоять развитию аллергии. [40, 189]

О чем речь? Козье молоко наряду с молоком других животных часто рассматривается как безопасная альтернатива коровьему молоку, если на него развилась аллергия. [18]

Как обстоят дела на самом деле?

Молоко разных животных имеет белки с высокой степенью сходства в строении. Поэтому из-за высокого риска перекрестной аллергии козье молоко, как и овечье, верблюжье, кумыс и другие виды животного молока, не должно быть использовано в качестве замены коровьему при аллергии на него. [56, 84]

О чем речь? Лечение местными стероидными гормонами воспринимается как очень агрессивное, всегда сопровождающееся высокими рисками побочных эффектов. Поэтому некоторые люди стараются максимально сокращать курс их применения и использовать только в критических ситуациях.

Как обстоят дела на самом деле?

Возникновение этого мифа, вероятно, связано с тем, что стероидные препараты появились в медицине относительно недавно – в 40-е годы прошлого столетия.

В нашем организме кортикостероиды регулируют артериальное давление, участвуют в обмене веществ, регулируют работу нервной и иммунной системы, костной и мышечной ткани. Для этого они постоянно циркулируют в крови в очень маленьких количествах. Одно из их важных воздействий – противовоспалительное. Благодаря ему они оказались единственным действенным средством в лечении бронхиальной астмы, при которой симптомы – следствие хронического аллергического воспаления.

Первыми стероидными препаратами были лекарства для системного применения – таблетки. Они всасывались в кровоток и помимо своей непосредственной цели больного органа, влияли на весь организм в целом, вызывая значительное количество побочных эффектов. Развитие этих побочных эффектов связано с тем, что для лечения воспаления при бронхиальной астме требовались большие дозы стероидов-таблеток по сравнению с теми, что вырабатываются в нашем организме. При попадании стероида в кровоток в высокой дозе все его регуляторные воздействия усиливались во много раз, и поэтому его длительное применение (более двух недель) приводило к множеству побочных эффектов. Тем не менее это лечение стало прорывом, потому что до его изобретения бронхиальная астма была смертельным заболеванием. Из-за побочных эффектов, которыми мы были вынуждены расплачиваться за контроль над астмой, это лечение астмы гормональными препаратами, принимаемыми внутрь, стали называть «терапией отчаяния».

Как только ученые поняли, что побочные эффекты связаны с системным воздействием гормональных препаратов из-за их попадания в кровоток, они стали придумывать такой способ их введения, чтобы они сразу попадали в нужное место, минуя всасывание в кровь. Так появились местные, или топические, стероиды (от греческого слова topos – место). Их создают такими, чтобы они проникали в кожу или слизистые оболочки, но с трудом попадали внутрь сосудов и быстро разрушались в печени. Способность попадать в кровь в фармакологии называется биодоступностью. Биодоступность преднизолона в таблетках примерно 70 %, то есть из 1000 мкг преднизолона всасывается 700. Биодоступность спреев в нос составляет менее 1 %. [145] Биодоступность будесонида для ингаляций составляет около 15 %, при этом 90 % этого количества связывается с белками плазмы крови и затем превращается в печени в низкоактивную форму. Биодоступность мометазона в виде крема составляет менее 0,1 %. [92] Ингаляционные стероиды, принимаемые в высоких дозах в течение длительного времени, могут замедлять рост (при этом он остается в пределах нормального для этого человека диапазона) Philip J. The effects of inhaled corticosteroids on growth in children. [133] Однако нужно помнить, что высокие дозы ингаляционных стероидов требуются для лечения тяжелой бронхиальной астмы, при этом их польза значительно превышает риски. Кроме того, безопасность ингаляционных стероидов значительно выше по сравнению с таблетированными их формами.