Ольга Жоголева - Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres]

Противопоказанием к применению вакцин, имеющих в составе антибиотики, является тяжелая аллергическая реакция на эти антибиотики в форме анафилаксии.

В случае, если аллергия на яйцо или дрожжи проявляется в форме обострения атопического дерматита, такая реакция не является противопоказанием к вакцинации.

Аллергия на латекс может проявляться в форме немедленной аллергической реакции (крапивницы, отеков, анафилаксии) и более часто встречающегося аллергического контактного дерматита.

Противопоказанием к применению вакцин, упаковка которых содержит латекс, является анафилаксия, вызванная латексом. Во всех остальных случаях вакцинация может быть проведена.

Среди зарегистрированных в РФ вакцин по данным FDA латекс содержат: инфанрикс (в шприц-дозе), хаврикс (в шприц-дозе), адасель (в шприц-дозе). [2]

Вакцинация взрослых людей, страдающих аллергическими заболеваниями, проводится в период ремиссии аллергических заболеваний, в том числе на фоне приема медикаментов.

Анафилактическая реакция на антибиотики, входящие в состав вакцин, латекс, входящий в состав шприцов, является противопоказанием к их применению. Все остальные типы аллергических реакций (например, контактный аллергический дерматит) не являются основанием для медотвода.

Аллергия на компоненты, не входящие в состав вакцин, относится к числу ложных медотводов.

Подготовка к вакцинации человека, имеющего аллергическое заболевание, заключается в том, чтобы аллергическое заболевание находилось в стадии ремиссии.

В случае, если на фоне приема медикаментов у человека отсутствуют симптомы аллергии (базисная терапия астмы, терапия поллиноза в период цветения, базисная терапия круглогодичного аллергического ринита), вакцинация разрешена.

Профилактический прием антигистаминных препаратов перед вакцинацией не нужен, в том числе аллергикам, за исключением состояний, когда прием антигистаминных препаратов показан на момент вакцинации в связи с основным заболеванием (например, аллергический ринит, мастоцитоз, хроническая крапивница).

В случае, если причина эозинофилии установлена (атопический дерматит, респираторная аллергия) и заболевание находится под контролем и вне обострения, вакцинация разрешена независимо от уровня эозинофилов.

При неустановленной причине эозинофилии рекомендуется вначале определиться с диагнозом для исключения острого заболевания, так как острое заболевание – временное противопоказание к вакцинации.

Влияет ли уровень общего или специфических IgE на эффективность и безопасность вакцинации?

Величина общего IgE не влияет на переносимость вакцинации и не повышает риски аллергических реакций на вакцины.

Не существует убедительного обоснования для профилактической диеты до и после вакцинации.

Таким образом, аллергические заболевания сами по себе не являются основанием для отказа от вакцинации. Напротив, вакциноуправляемые инфекции могут служить причиной тяжелых обострений аллергических заболеваний.

Люди с аллергическими заболеваниями могут быть вакцинированы так же, как люди без аллергических заболеваний.

Тяжелые аллергические реакции в форме анафилаксии на некоторые компоненты вакцин и латекс могут быть противопоказанием к вакцинам, содержащим эти компоненты.

Аллергия на компоненты, отсутствующие в составе вакцин, не является основанием для медотвода от вакцинации.

Самое главное условие – аллергическое заболевание на момент вакцинации должно находиться под контролем. Если вы получаете базисную терапию аллергического заболевания, не отменяйте ее на период вакцинации.

Моя книга подошла к концу, но, конечно, это далеко не исчерпывающая информация об аллергических заболеваниях. Я постаралась охватить самые частые вопросы, с которыми сталкиваются аллергики и их близкие. Я не планировала создать энциклопедию современной аллергологии (не думаю, что это посильная задача для одного человека). Мне хотелось поговорить на самые волнующие темы, которые рождают больше всего вопросов и страхов. Как мы знаем, больше всего пугает неизвестность, поэтому мне захотелось написать книгу, которая заполнит пробелы в знаниях, поможет разобраться в спорных вопросах, сориентирует, в каком направлении действовать, и в конечном счете поможет более спокойно и взвешенно относиться к аллергическому заболеванию, оценивать его прогноз, понимать, как сделать жизнь аллергика безопасной и комфортной. Очень надеюсь, что хотя бы немного в этом преуспела.