Лиза Сандерс - У каждого пациента своя история

«сдавленность в груди и учащенное сердцебиение»:Major RH. Classic Descriptions of Disease . Springfield, IL: Charles C Thomas Publisher, 1932, pp. 371–372.

В одном большом многопрофильном госпитале Бостона:Blanchard GP. Is listening through a stethoscope a dying art? Boston Globe, May 25, 2004.

…пять кардиологов состязались с машиной:Jaffe WM, et al. Clinical evaluation versus Doppler echocardiogram in the quantitative assessment of valvular heart disease. Circulation . 1988; 78:267–275.

В исследовании Кристины Аттенхофер:Attenhofer Jost CH, Turina J, Mayer K, Seifert B, Amann FW, Buechi M, et al. Echocardiography in the evaluation of systolic murmurs of unknown cause. Am J Med. 2000; 108:614–620.

Исследование, выполненное с участием врачей неотложной помощи:Reichlin S, et al. Initial clinical evaluation of cardiac systolic murmurs in the ED by noncar– diologist. Am J Emerg Med . 2004; 22:71–75.

Проводилось несколько исследований, посвященных оценке программ:Smith CA, et al. Teaching cardiac examination skills: a controlled trial of two methods. J Gen Int Med . 2006; 21(1):1–6. Barrett MJ. Mastering cardiac murmurs: the power of repetition. Chest . 2004; 126:470–475.

Favrat B, et al. Teaching cardiac auscultation to trainees in internal medicine and family practice: does it work? BMC Med Ed . 2004; 4:5. http://www.biomedcentral.com/1472– 6920/4/5.

Прямое наблюдение за обучающимися:Holmboe ES, Hawkins RE. Evaluating the clinical competence of residents in internal medicine: a review. Ann Int Med . 1998; 129:42–48.

Недавно опубликованное исследование показывает:Hicks CM, et al. Procedural experience and comfort level in internal medicine trainees. J Gen Intern Med . 2000; 15:716–722.

Глава 8: Трудности проверки

Более того, масса доказательств подтверждает:Klempner MS, et al. Two controlled trials of antibiotic treatment in patients with persistent symptoms and a history of Lyme disease. N Engl J Med. 2001; 345:85–92.

Наконец, в октябре 1975:Clark E. Lyme disease: one woman’s journey into tick country.

http://www.yankeemagazine.com/issues/2007-07/ features/lymecountry

Сравнив распространение с картой заболеваемости:Steere AC. David France, scientist at work. New York Times, May 4, 1999.

Для передачи инфекции требуется:Steere AC, et al. The emergence of Lyme disease. J Clin Invest . 2004; 113(8):1093–1101.

Однако некоторые исследования показывают:Tibbles CD, et al. Does this patient have erythema migrans. JAMA. 2007; 297:2617–2627.

Постлаймовым синдромом:Steere AC, et al. Association of chronic Lyme arthritis with HLA-DR4 and HLA-DR2 alleles. N Engl J Med . 1990; 323:219–223.

В исследование они включили сто жителей:Shadick NA, Phillips CB, Logigian EL, Steere AC, Kaplan RF, Berardi VP, et al. The long-term clinical outcomes of Lyme disease. A population-based retrospective cohort study. Ann Int Med . 1994; 121:560–567.

Другие исследования также показали:Cairn V, Godwin J. Post-Lyme bor– reliosis syndrome: a meta-analysis of reported symptoms. Int J Epi . 2005; 34:1340–1345.

Ученые из медицинского центра Тафтса:Klempner MS, et al. Two controlled trials of antibiotic treatment in patients with persistent symptoms and a history of Lyme disease. N Engl J Med . 2001; 345:85–92.

Еще два очень серьезных эксперимента:Krupps LB, et al. Study and treatment of post Lyme disease. Neurology . 2003; 60:1923–1930.

Fallon BA. A randomized, placebo-controlled trial of repeated IV antibiotic therapy for Lyme encephalopathy. Neurology . 2008; 70:992–1003.

Они не доверяют ни физическому осмотру:The International Lyme and Associated Diseases Society Evidence-based guidelines for the management of Lyme disease, published November 2006, p. 7, http://www.ilads.org/ guidelines.html, accessed December 31, 2007.

В действительности, если анализ делается в рекомендованном порядке:Tugwell P, et al. Laboratory evaluation in the diagnosis of Lyme disease. Ann Int Med . 1997; 127(12):1109–1123.

Это самые распространенные симптомы:Fletcher K. Ten most common health complaints. Forbes, July 15, 2003. http://www.forbes.com/2003/07/15/cx_kf_0715health.html.

Глава 9: Ошибка в рассуждениях

Это вторая по распространенности причина:Bartlett EE. Physicians’ cognitive errors and their liability consequences. J Healthcare Risk Manage . 1998(fall):62–69.

Недавний обзор результатов вскрытий:Tai DYH, El-Bilbeisi H, Tewari S, Mascha EJ, Wiedermann HP, Arroliga AC. A study of consecutive autopsies in a medical ICU: a comparison of clinical cause of death and autopsy diagnosis. Chest . 2001; 119:530–536.

Один из опросов показывает, что более трети пациентов:Berner ES, et al. Overconfidence as a cause of diagnostic error in medicine. Am J Med . 2008;121(5A):S2—S23.

Ошибочный синтез:Ошибки, связанные с некорректным сбором данных, в данном случае, вероятно, представлены недостаточно, поскольку исследование основывалось на картах пациентов. Если что-то было упущено, в карте это не отразится. Для выявления подобного рода ошибок требуется доступ к пациенту в момент диагностики.

«размышления прекращаются, когда диагноз поставлен»:Croskerry P. The importance of cognitive errors in diagnosis and strategies to minimize them. Acad Med. 2003; 78(8):1–6.

«процесс сравнения»:Croskerry P. Overconfidence in clinical decision making. Am J Med. 2008; 121(5A):S24–S29.

«тонкий срез»:Gladwell M. Blink. NY: Little, Brown, 2005. http://www.gladwell.com/blink/.

«Фокус в том, чтобы правильно выбрать»:Croskerry P. The theory and practice of clinical decision-making. Can J Anesth. 2005; 52(6):R1–R8.

Чернокожие мужчины подвержены ему:http://www.cdc.gov/cancer/ prostate/statistics/race.htm, по данным на 1 мая 2008.