Алексей Решетун: Как не умереть молодым. Судмедэксперт о смерти, которой можно избежать

Все ваши замечания, пожелания и мнения с удовольствием приму по электронной почте mossudmed@gmail.com или в Instagram (@mossudmed).

Начать эту главу хотелось бы с неоспоримого тезиса: в подавляющем большинстве случаев насильственной (а иногда и ненасильственной) смерти детей прямо или косвенно виноваты родители или взрослые родственники. Это факт.

Конечно, бывают обстоятельства, не зависящие от родителей ребенка, например авиакатастрофа или обрушение многоквартирного дома, но, повторюсь, в подавляющем большинстве случаев в смерти детей виноваты взрослые.

Не хочу сейчас затрагивать тему убийства детей, такое, к сожалению, тоже случается, речь пойдет о родительском недосмотре и безответственности. Ребенок не может отвечать за свои поступки, он лишен чувства страха, но при этом ему присуща жажда познания окружающего мира, и эту жажду он утоляет всеми доступными способами: лезет, куда не надо, пытается открыть все, что открывается, выдернуть то, что выдергивается, и сломать все остальное. Ни один ребенок не знает с рождения, что нельзя совать пальцы в электрическую розетку или причинять боль собаке, объяснить ему это — задача и обязанность взрослых. То, что является естественным актом самосохранения для сформировавшегося человека, для ребенка выглядит как очередной нелепый запрет, который просто необходимо нарушить. Помимо родительского недосмотра, также довольно часто встречается беспечность взрослых, иногда не поддающаяся никакому логическому объяснению.

В самом начале моей интернатуры моему куратору, а значит, и мне, достался случай смерти ребенка трех лет. Он поступил в морг как скоропостижно умерший, других сведений о том, что с ним произошло, не было. Начав исследовать дыхательные пути, мы обнаружили в самом низу трахеи — там, где она делится на два главных бронха, нечто черное, что полностью перекрывало просвет трахеи, лишив ребенка доступа кислорода. При внимательном рассмотрении это оказалась семечка подсолнуха, разбухшая от пребывания в дыхательных путях. Причина смерти стала понятна — механическая асфиксия от закрытия просвета дыхательных путей инородным телом. Но вот как попала туда эта семечка? В то время милиция и судебно-медицинские эксперты еще сотрудничали тесно и плодотворно, поэтому через пару дней у моего куратора была вся информация.

А произошло вот что: родители, обычные люди, не алкоголики, угощали своего ребенка семечками, которые употребляли сами. Через какое-то время он стал покашливать. Чтобы как-то связать два этих события — употребление ребенком семечек и кашель без температуры, не нужно обладать какими-то специальными познаниями или получать высшее медицинское образование, достаточно просто иметь голову на плечах. В данном случае родителей было двое, но головы, похоже, не было ни одной, поскольку на кашель они не обратили внимания. Ребенок кашлял сутки, вторые, а потом посинел, захрипел и умер на глазах у изумленных родителей. Разбухшая от влажной среды трахеи семечка лишила ребенка возможности дышать. В течение этих двух дней ребенка можно было спасти, банальная бронхоскопия позволила бы определить причину кашля и устранить ее. Однако ребенок умер, и вина родителей тут очевидна.

Несмотря на то, что мы живем в XXI веке, мракобесие процветает и приобретает невиданные масштабы. Я даже не говорю сейчас о популярных нынче домашних родах. Лечение по интернету, диагностика по телефону — все это, к сожалению, распространено в наше время. И беда не в том, что подобные виды «врачевания» существуют (в конце концов, взрослые люди вольны сами распоряжаться своей жизнью и здоровьем), а в том, что родители, которые попали под влияние различных сообществ, форумов и тому подобного, варварскими методами лечат своих детей. Нередки случаи, когда мамаша, около которой умирает ее ребенок, вместо того, чтобы немедленно звонить в скорую, выясняет на форуме таких же отмороженных на всю голову, чем еще помазать попку ребенку, а то у него лицо синеет и он сознание теряет.

Патологические процессы в детском организме могут протекать не так, как во взрослом. Часто симптоматика проявляется очень скудно, смазанно, жалоб ввиду маленького возраста ребенок может и не предъявлять, но при этом может быть реальная угроза его здоровью и даже жизни. И куда девается материнский инстинкт у таких мамаш, которые предпочитают советы незнакомых людей с форумов квалифицированной медицинской помощи?! Они объясняют это недоверием к официальной медицине, неверием в нее. Сразу вспоминается та ничейная бабушка из романа «Золотой теленок» Ильфа и Петрова, которая не доверяла электричеству и поэтому жгла на антресолях керосин. Бабушке простительно — она старенькая, но большинство мамашек — молодые женщины, которые, казалось бы, должны адекватно воспринимать современный мир. Для меня они — загадка.