Мария Евдокимова - На ошибках учатся. Как не попасть в ловушку медицинских мифов

Сначала все любили термин «дисбактериоз» и лечили это «заболевание».

Потом все больше информации появлялось о том, что диагноза «дисбактериоз» не существует и лечить его уж точно не надо.

Но недавно все любители пробиотиков гордо подняли голову и сказали: «На Западе тоже есть дисбактериоз! Просто называется "дисбиоз"!». Назвали его «синдромом избыточного бактериального роста» и побежали лечить или лечиться, в зависимости от профессии.

На конференциях воспрянули духом и рассказывают теперь про важность микробиоты (раньше ее называли микрофлорой, это совокупность всех микроорганизмов, живущих в организме человека) для здорового организма.

А на самом деле?

В организме человека триллионы бактерий! Триллиарды неизученных комбинаций этих бактерий! Да, микробиота очень важна, факт И для нормальной работы иммунной системы, и для нормального функционирования организма, более того, даже для того, чтобы у вас была красивая здоровая кожа без прыщей.

Говорят, что генетические тесты выявляют таланты детей, особенно это касается способности к определенному виду спорта. На деле они говорят всего лишь о способности переносить определенные нагрузки. А такие генетические особенности, как абсолютный слух или хорошая память, легко заметить и без тестов.

Никто никогда не говорил, что микрофлора не важна для человека.

Вопрос в том, что даже несмотря на огромные возможности современной науки, на навыки изучения генома и проведения генетических исследований, а также умение выполнять сложные лабораторные тесты, никто пока не смог достаточно хорошо изучить микробиоту. Так, чтобы мы поняли, что же является нормой.

Есть мнение, что у каждого человека своя, уникальная микробиота, и это почти, как отпечаток пальца.

Есть данные, что микробиота меняется при определенных заболеваниях, например, при сахарном диабете. Но никто не знает, отчего это происходит, версии различны — от «на фоне приема препаратов» до «таков патогенез болезней».

Соответственно, несмотря на понимание важности микробиоты, мы пока не знаем, как на нее воздействовать и является ли, так называемый, «дисбиоз» патологией. Да- да, варианты тоже различны: дисбиоз может быть и не следствием болезни и тем более не ее причиной, учитывая, что окончательных норм нет, а просто чем-то обусловленными изменениями, и не факт, что вредными! А самое главное, даже если прямо сейчас вдруг мы все это расшифруем, это не значит, что мы сможем это исправить.

Если вы думаете, что выход — в виде пробиотиков или определенной диеты, хочется разочаровать. Исследования показывают низкую эффективность или отсутствие ее у ныне известных пробиотиков при самых разных заболеваниях. Возможно, в будущем придумают более эффективные препараты, но пока их нет.

И потому лозунги про восстановление микробиоты и рассказы о том, что это действительно улучшит состояние организма и излечит от множества заболеваний, на данном этапе развития науки совершенно необоснованны.

Даже несмотря на то, что на Западе пытаются проводить более продвинутые тесты — генетическое исследование для анализа микробиоты, — пока они значимы исключительно в научных целях. Как и те самые «развлекательные» генетические тесты, которые мы обсуждали в этой главе. И годны только на то, чтобы мы все больше узнавали о нашем организме и ученые могли анализировать эту информацию и совершать новые открытия.

Но это не даст никакой информации ни о состоянии вашего организма, ни, самое главное, понимания того, что с этим делать.

Вопрос в том, что когда появляются новые научные данные, параллельно немедленно возникают люди, которые понимают, как воспользоваться ими как бизнес-идеей. Задолго до того, как будут проведены исследования и идея действительно будет применима к реальной жизни.

Отсюда и берутся не самые достоверные анализы.

Одним из самых популярных нынче является так называемый «анализ микробиоты по Осипову», основанный на том, что у каждой бактерии якобы есть свой набор жирных кислот, которые можно идентифицировать с помощью хроматографии с масс-спектрометрией. То есть из крови выделяют жирные кислоты, идентифицируют и на основании этих данных понимают, каков состав микробиоты у данного человека.

Почему мы не можем доверять этому исследованию?