Мария Евдокимова - На ошибках учатся. Как не попасть в ловушку медицинских мифов

Но на самом деле, наиболее эффективным будет лечение не по схеме «полечим от всего», а по принципу «необходимо, но достаточно». То есть, когда назначается минимальное количество препаратов из возможного. Почему? Есть несколько причин.

Первая — экономическая эффективность. Зачем тратить больше денег, когда результат будет совершенно одинаковым?

Вторая — комплаентность, то есть приверженность человека лечению. Чем меньше препаратов назначено, тем с большей вероятностью пациент будет следовать указаниям доктора и принимать именно то, что нужно. Знаете, у многих людей есть такая замечательная особенность. Сходить к нескольким врачам, получить три-четыре списка препаратов, почитать о них в интернете и потом уже решать, что пить. Не учитывая множество факторов, которые могут влиять на эффективность лечения у разных людей.

Третья — сочетаемость лекарств между собой. Когда назначается слишком много препаратов, велика вероятность, что они будут действовать немного не так, ослабляя или усиливая действие друг друга. Об этом мало кто задумывается, и очень часто врачи, назначая лечение, не спрашивают пациентов, какие еще препараты они принимают. А люди не считают нужным о них упоминать. И даже когда об этом спрашивают, о части лекарств умалчивают, о приеме

БАДов и растительных препаратов — особенно.

Каждый человек неповторим, заслуживает уважения, счастья и любви. Но это не значит, что существуют сотни вариантов лечения одного и того же заболевания у разных людей. Принципы устройства организма едины, несмотря на множество нюансов.

Получается, что иногда мы даже не понимаем, почему лечение неэффективно или не так работает, как могло бы. А ведь действие лекарства зависит от многих факторов. Так, пациент принимает Клозапин (антипсихотический препарат) на постоянной основе, забыв предупредить об этом доктора. У него случается аллергическая реакция по любым другим причинам, и ему назначают Зиртек (антигистаминный препарат) для ее купирования. В результате у этого пациента может начаться выраженный запор, потому что эти два препарата несовместимы. Или другой пример, когда человек принимает тот же Зиртек, и ему назначают гиалуронидазу, а потом удивляются, почему лекарство практически не сработало: при комбинации этих двух препаратов гиалуронидаза действительно бессильна, надо или использовать значимо большую дозу, или отменять Зиртек.

Потому очень важно всегда говорить врачу о том, какие лекарственные средства вы принимаете, включая БАДы и препараты на травах.

И не надо стремиться к тому, чтобы вам назначили побольше и применяли по отношению к вам «индивидуальный подход» и «индивидуальные схемы лечения» — читай, не проверенные, а придуманные на ходу для вашего удовлетворения. Врач должен заниматься лечением пациента, а не разработкой схем этого самого лечения. Стоит потратить свои силы на то, чтобы выбрать доктора, которому вы будете доверять, с которым у вас будет взаимодействие, назначения которого вы не будете постоянно перепроверять. Это гораздо эффективнее.

Когда попал в безглютеновый рай

Пожалуй, если устроить состязание, то именно глютен возглавит список «самых страшных» веществ XXI века. Последнее время возникает ощущение, что люди боятся его даже больше рака, террористов и войны.

Что же такое глютен?

Те, кто еще этого не знают, возможно, удивятся, но глютен — это… белок. Группа белков определенной фракции, которая вызывает массу неприятных реакций у людей с заболеванием, которое называется «целиакия»

Прежде чем начать наш разбор, вреден ли глютен и если да, то насколько, важно понять два термина, не имеющих отношения к этому белку, но имеющих отношение к науке.

О каких терминах идет речь?

Об одном мы уже говорили ранее, напомню. Плацебо — вещество без явных лечебных свойств, используемое для имитации лекарственного средства (или другого вмешательства) в исследованиях, где оцениваемый эффект может быть искажен верой самого пациента в действенность препарата, или для улучшения самочувствия больного в случаях отсутствия более действенного лекарственного средства. Если сказать просто, то плацебо — это пустышка, которую дают человеку, говоря, что это лекарство. Часть людей эту пустышку принимает, и у них уменьшаются симптомы заболевания. Есть свидетельства того, что лучше всего плацебо работает при боли и фобиях (страхах).