Мирослав Одинак - Заболевания и травмы периферической нервной системы

4. Уремическая полиневропатия.

5. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия.

6. Полиневропатия при криоглобулинемии.

7. Порфирийная полиневропатия.

8. Сенсомоторная полиневропатия при синдроме Шегрена.

б) Асимметричные невропатии (множественные мононевропатии):

1. Свинцовая полиневропатия.

2. Мультифокальная двигательная невропатия с блоками проведения.

3. Диабетическая проксимальная моторная невропатия (диабетическая амиотрофия).

4. Множественные мононевропатии при диффузных заболеваниях соединительной ткани и васкулитах.

5. Множественная или изолированная мононевропатия при нейросаркоидозе.

6. Множественные мононевропатии при изолированных ангиитах периферической нервной системы.

7. Множественные (преимущественно краниальные) мононевропатии при нейроборрелиозе.

В. Подострые или хронические сенсорные полиневропатии и множественные мононевропатии:

1. Лепрозная полиневропатия.

2. Болезненная сенсорная полиневропатия при ВИЧ-инфекции.

3. Симметричная дистальная сенсорная диабетическая полиневропатия.

4. Мигрирующая сенсорная полиневропатия Вартенберга.

5. Паранеопластические полиневропатии.

6. Уремическая полиневропатия.

Г. Полирадикулопатии:

1. Неопластические.

2. Гранулематозные и воспалительные (болезнь Лайма, саркоидоз и др.).

3. Вертеброгенные (спондилиты с вторичным вовлечением корешков и оболочек).

4. Идиопатические.

Д. Хронические сенсомоторные полиневропатии:

а) Приобретенные формы.

1. Паранеопластические (при карциноме, лимфоме, миеломной болезни и др.).

2. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия.

3. Парапротеинемические (в том числе POEMS-синдром 1 1 POEMS-syndrome (polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, M-protein, skin changes) – синдром полиневропатии, органомегалии, эндокринопатии, повышенного содержания так называемого М-протеина в сыворотке крови, пигментных изменений в коже. Наблюдается при некоторых формах парапротеинемии (чаще всего при остеосклеротической миеломе). ).

4. Уремические.

5. Авитаминозные.

6. Диабетические.

7. Полиневропатии при диффузных заболеваниях соединительной ткани и васкулитах.

8. Полиневропатия при первичном системном амилоидозе.

9. Лепрозная невропатия.

10. Гипотиреозные.

11. Доброкачественная сенсорная полиневропатия пожилых.

б) Генетически детерминированные формы.

1. Наследственные полиневропатии преимущественно сенсорного типа.

а) Доминантная сенсорная полиневропатия с мутиляциями у взрослых.

б) Рецессивная сенсорная невропатия с мутиляциями у детей.

в) Врожденная нечувствительность к боли.

г) Другие наследственные сенсорные невропатии, в том числе сочетающиеся со спиноцеребеллярными дегенерациями, синдром Райли – Дея и синдром универсальной анестезии. 2. Наследственные полиневропатии смешанного сенсомоторного типа.

2.1. Идиопатическая группа.

а) Перонеальная мышечная атрофия Шарко – Мари – Тута; наследственная моторно-сенсорная невропатия тип I и II.

б) Гипертрофическая полиневропатия Дежерина – Сотта (Dejerine – Sottas) взрослого и детского типа.

в) Полиневропатический синдром Русси – Леви (Roussy – Levy).

г) Полиневропатия с оптической атрофией, спастическим парапарезом, спиноцеребеллярной дегенерацией, задержкой психического развития.

д) Наследственные параличи от давления.

2.2. Наследственные полиневропатии с известным метаболическим дефектом.

а) Рефсума (Refsum) болезнь.

б) Метахроматическая лейкодистрофия.

в) Глобоидно-клеточная лейкодистрофия (болезнь Краббе).

г) Адренолейкодистрофия.

д) Амилоидная полиневропатия.

е) Порфирийная полиневропатия.

ж) Андерсона – Фабри (Anderson – Fabry) болезнь.

з) Абеталипопротеинемия и танжерская болезнь.

и) Невропатии, связанные с митохондриальными болезнями.

III. Синдром рецидивирующей полиневропатии .

A. Синдром Гийена – Барре.

Б. Порфирия.

B. ХВДП.

Г. Некоторые формы множественной мононевропатии.

Д. Бери-бери и интоксикации.

Е. Рефсума болезнь, танжерская болезнь.

IV. Синдром мононевропатии или плексопатии .

A. Брахиальная плексопатия.

Б. Брахиальные мононевропатии.

B. Каузалгия (КРБС тип II).

Г. Люмбосакральная плексопатия.

Д. Круральные мононевропатии.

Е. Мигрирующая сенсорная невропатия.

Ж. Туннельные невропатии.

Однако любое из заболеваний, приведенное в общей классификации, имеет различные клинические разновидности. Так, например, в настоящее время существует более 20 различных классификаций неврологических осложнений сахарного диабета. Большинство из них отражают поражение периферической и вегетативной нервной системы. При систематизации невропатий необходимо сопоставлять: 1) степень симметричности повреждения; 2) характеристику поврежденных волокон (двигательные, чувствительные, вегетативные/кардиоваскулярные, волокна, иннервирующие периферические кровеносные сосуды, и т. д.); 3) анатомическое распределение (повреждение черепных нервов, нервов туловища и конечностей);