Линиза Жалпанова - Лекарства, которые вас убивают

Патогенетические патологии:

– прямая корреляционная связь патологических процессов с продолжительностью «менструального стажа»;

– обратная зависимость частоты возникновения тяжелых клинических проявлений синдрома от количества доношенных беременностей;

– эффективность гормональных препаратов прогестеронового ряда при всех патологических проявлениях синдрома.

Акушерская патология:

– структурно-функциональная неполноценность яичников и маточных труб;

– структурно-функциональная неполноценность матки;

– восходящее инфицирование матки;

– патологическое бесплодие;

– ранние и поздние самопроизвольные выкидыши;

– ранние и поздние токсикозы беременности;

– преждевременные роды;

– слабость родовой деятельности;

– маточные кровотечения;

– эндометрит;

– хроническая фетоплацентарная недостаточность;

– врожденные пороки развития ребенка;

– внутриутробная гибель плода.

[!]В античных Греции и Риме женщины вполне успешно использовали в качестве контрацептива сок растений семейства зонтичных, близких к укропу. Семена дикой моркови при приеме внутрь позволяли как предохраняться от нежелательной беременности, так и прервать уже наступившую. Такой же эффект давал и концентрированный отвар петрушки, который принимали при задержках менструации, а также настой киуры, «вытравлявший» плод.

Врожденная патология новорожденных:

– структурно-функциональная полиорганная недостаточность;

– бактериальные инфекции (пневмония, энтероколит, сепсис и т. п.);

– энцефалопатия (органические и функциональные нарушения);

– неонатальная (новорожденные) и младенческая смертность.

Онкологическая патология яичников:

– неопухолевые кистозные образования;

– полиферативные изменения, стромы;

– кистозные опухоли (кистомы).

Онкологические патологии матки:

– фибромиома;

– аденокарцинома эндометрия;

– рак шейки матки.

Онкологические патологии молочных желез:

– фиброаденома;

– мастопатия;

– рак.

Контрацептивы, используемые в виде инъекций, состоят из прогестина длительного действия. Эффект, производимый ими, аналогичен оральным препаратам, содержащим прогестиновые компоненты. В настоящее время для контрацепции в основном используют медроксипрогестеронацетат (ДМПА) и норэтиндорн-энантат (НЭТ-ЭН).

ДМПА представляет собой микрокристаллическую суспензию и вводится внутримышечно, обеспечивая контрацептивное действие в течение 3 мес. НЭТ-ЭН – это масляный раствор препарата. Он также вводится внутримышечно, контрацептивный эффект обеспечивается 2 мес.

Побочные эффекты и противопоказания

Метод контрацепции путем внутримышечных инъекций достаточно удобен, однако обладает массой недостатков. Прежде всего это невозможность устранения каких-либо побочных действий до окончания срока действия препарата, то есть в течение 2–3 мес. Помимо этого, при инъекционной контрацепции происходят частые нарушения менструаций, наблюдаются головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность, метеоризм, увеличение массы тела и др. Также повышается риск возникновения рака молочной железы и эндометрия. Задержка восстановления фертильности после отмены препарата длится до 12 мес и более.

Противопоказания к применению препаратов данной группы такие же, как и для оральных контрацептивов, содержащих только прогестаген.

Медицинские наблюдения за женщинами, принимавшими инъекционные контрацептивы, показывают, что эти препараты часто вызывают маточные кровотечения, аменорею (отсутствие месячных) и угнетение функции яичников. Поэтому использовать препараты этой группы женщинам в возрасте до 40 лет является нецелесообразным и очень вредным.

В настоящее время уже начинают применять в качестве инъекционных средств комбинированные препараты, содержащие как гестагенные, так и эстрогенные компоненты. Однако данных об их эффективности и безопасности пока еще мало.

Препараты этой группы представляют собой импланты, которые вводятся под кожу женщины.

Основное достоинство этого средства заключается в том, что такое применение позволяет избежать прохождения гормональных веществ через печень, и соответственно, исключает возникновение различных метаболических и гемодинамических нарушений, связанных с обменом жиров и белков в организме, системой свертывания крови и гипертензионным синдромом.