Владимир Качесов - Основы интенсивной реабилитации. ДЦП

11. ИП. Упражнение то же, что в П. 10, только ротация головки осуществляется в правую сторону. При этом соответственно меняется положение рук врача (зеркальное отображение, фото 26).

Аналогия в родах.Упражнения 9 и 10 полностью моделируют процессы ротации головки плода, и следующие за ними ротации шейного и верхнегрудного отдела при 1—4 моментах механизма родов (рис. 2-5).

Примечание: 9—10 упражнения осуществляет только врач, имеющий достаточный опыт и прошедший обучение по применению данной технологии.

Количество упражнений.Упражнения №№ 1—11 детям до 6 месяцев проводятся в течение 2-х недель = 10 процедур. Детям от 6 месяцев до 1 года — в течение 3-х недель = 15 процедур. Детям от 1 года до 3-х лет — 4 недели = 20 процедур.

Диспансеризациядетей, прошедших курс интенсивной реабилитации должна осуществляться с обязательным контролем не только за развитием двигательных навыков, но и за их социальной адаптацией.

Явки на диспансеризацию: 1-я — через 2 недели, 2-я — через месяц, 3-я — через 3 месяца, 4-я — через 6 месяцев. Дальнейший контроль осуществляется через 6 месяцев или год до возможной полной реабилитации.

Фото 14. Осуществляя ротацию вокруг поперечной оси, врач моделирует 1 момент механизма родов. При этом упражнении происходит плавное растяжение межостистых связок, выравнивается расположение позвонков вдоль продольной оси. Постепенно наращивая амплитуду, врач через несколько процедур добивается касания коленками поверхности кушетки.

Фото 15. Осуществляя давление на вертеброкостальные сочленения, врач одновременно осуществляет их тракцию. Слышны многочисленные «акустические феномены». Происходит ликвидация функциональных блоков.

Фото 16. Пунктиром на фото показана граница, до которой осуществляется воздействие на вертеброкостальные сочленения

Фото 17. Врач осуществляет ротацию вокруг поперечной оси с одновременной тракцией по длине. Моделируется прохождение ребенка по родовым путям.

Такие движения позволяют ликвидировать функциональные блоки в поясничном отделе и произвести декомпрессию соответствующих сегментов (фото 18-19)

Фото 18. Врач осуществляет тракцию по длине, ротацию вокруг поперечной и сагитальных осей. Каждое такое движение сопровождается переставлением фаланги пальца врача на один сегмент выше — от 5 поясничного до 10 грудного

Фото 19. Все движения на фотографиях соответствуют движениям, совершаемым плодом при прохождении родовых путей

Фото 20. В отличие от классических приемов мануальной терапии врач осуществляет одновременную тракцию, ротацию и манипуляции на всех позвоночных сегментах грудного и поясничного отдела. Слышны многочисленные «акустические феномены». Упражнение напоминает скручивание пластины в пропеллер

Фото 21. То же самое упражнение, но в противоположную сторону. Симметрия при упражнениях должна строго соблюдаться. При этих упражнениях ликвидируются многочисленные подвывихи в мелких межпозвоночных суставах, а также в грудиноключичных и ключичнолопаточных сочленениях, роль которых в формировании клиники ДЦП недооценивается

Фото 22. Это упражнение напоминает завершающую стадию механизма родов. Головка прорезалась и начинается прорезывание туловища. Ротация грудного отдела позвоночника вокруг поперечной оси приводит к развороту ребер. Устраняется избыточная кифотическая деформация