Дэвид Борнштейн - Как изменить мир. Социальное предпринимательство и сила новых идей

В 2003 г. у Кхосы было две основных цели: усовершенствовать системы управления и планирования в Tateni и разработать модель организации ухода за сиротами в рамках всей общины. Что касается первой цели, то Вероника не оставляла попыток убедить доноров профинансировать курс обучения работников Tateni основам управления. Но доноры никак не желали нести не относящиеся напрямую к программе расходы. Для достижения второй цели Вера присоединилась к созданной администрацией провинции рабочей группе, чтобы выяснить, каким образом в рамках расширяющейся сети по уходу на дому эффективнее помочь сиротам. Ведь именно сотрудники организаций, предоставляющих услуги по уходу на дому, часто первыми узнают, что тот или иной ребенок вскоре станет сиротой.

Задачей Кхосы было сделать сотрудников, занимающихся уходом на дому, отчасти еще и социальными работниками, которые могли бы помогать бабушкам и дедушкам заботиться о детях, ставших сиротами, консультировать семьи по вопросам размещения сирот в детских учреждениях, выявлять у детей признаки эмоциональных потрясений. Потребность в такой работе была огромной. «Мой план заключается в том, чтобы Tateni заполнила пробел между общиной и семьей в ситуации, когда у детей нет родителей, – поясняет Кхоса. – Я знаю, что, когда наша модель зарекомендует себя, люди потянутся к нам. И буду очень рада этому, потому что сирот больше, чем мы думаем».

Одна из тем, которую Кхоса редко обсуждала, – это то, что в странах, где антиретровирусные препараты доступны населению, СПИД считается хроническим заболеванием, а не смертным приговором. К 2003 г., благодаря давлению активистов, а также конкуренции со стороны производителей дженериков, препараты против СПИДа существенно подешевели, однако все еще были слишком дорогими для большинства жителей Африки (как и других развивающихся стран), в том числе и для большинства семей, с которыми работала Tateni. Усугубляло ситуацию то, что президент Южной Африки Тхабо Мбеки в течение многих лет подвергал сомнению связь между ВИЧ и СПИДом, отказываясь поддерживать распространение даже относительно недорогих антиретровирусных препаратов {172}.

Но в 2004 г., после нескольких лет критики со стороны южноафриканских и международных организаций, правительство Южной Африки запустило первую программу распространения препаратов против СПИДа. К осени 2006 г. подобными программами было охвачено 200 000 южноафриканцев, больных СПИДом, – значительный прогресс, но все же это только четверть предполагаемого числа людей, которые на тот период нуждались в безотлагательном лечении. В 2006 г. правительство признало причинно-следственную связь между ВИЧ и СПИДом и стало официально поддерживать лечение с использованием антиретровирусных препаратов {173}.

Сотрудник Tateni Клейнбоой Могашоа навещает больного СПИДом

По мере того как препараты против СПИДа будут становиться более доступными в Южной Африке и других развивающихся странах, основной задачей по-прежнему будет вопрос распространения медицинских знаний и оказания медицинской помощи. В настоящее время в Африке очень мало медработников, прошедших профессиональную подготовку, которые могут наблюдать и консультировать пациентов, особенно в бедных и удаленных районах. Tateni и ей подобные организации являются важным связующим звеном между государственной системой здравоохранения и общинами, объединяющими людей с низким уровнем дохода. Помимо ухода за больными СПИДом, такие организации, как Tateni, утверждает Кхоса, могут обеспечивать долговременные социальные и психологические выгоды для таких общин. «Эффективный комплекс мер в сфере здравоохранения, внедренный на уровне общины, поможет темнокожим южноафриканцам преодолеть отсутствие доверия, обусловленное незнанием, которое ведет к самоуничтожению, – поясняет Вероника Кхоса. – По сути, уход, осуществляемый Tateni, позволяет больным сохранить человеческое достоинство».

Одним из самых важных качеств новаторских организаций, как я убедился, является их внимание к общению с людьми. Они внедряют системы, разрабатывают инструкции по общению со своими клиентами, не пуская это на самотек. К примеру, в Childline все ключевые решения, в том числе выбор названия, логотипа, определение обязанностей членов команды и даже девиз («Каждый звонок важен»), принимались по итогам регулярных встреч и Дней открытых дверей с участием уличных детей. Childline предоставляет подробные инструкции партнерским организациям, разъясняет, как следует выслушивать мнения детей. «Ребенок должен знать, зачем задается тот или иной вопрос, – говорится в методическом руководстве Childline. – Ребенка не следует подталкивать к тому или иному варианту ответа. Если его ответ не соответствует ни одному из вариантов, его нужно записать дословно» {174}.