Александр Очерет - Плоскостопие. Легкая походка – здоровый позвоночник

Как видно из названия, болезнь возникает в результате травмы, чаще всего как следствие переломов лодыжек, пяточной кости, предплюсны и плюсны. Еще раз посмотрите на рис. 3 и 7 – насколько пятка, в сочетании с ладьевидной и кубовидной костями и трубчатыми плюсневыми косточками, напоминает арочный свод, выложенный искусным каменщиком. Представьте, что этот свод по каким-то причинам обрушился. Стоит ли говорить, как трудно потом восстановить первоначальную тонкую, кропотливую работу Создателя.

Среди моих пациентов был молодой человек, который в сильном подпитии, видимо перепутав окно с дверью, шагнул на улицу… с третьего этажа.

Он остался жив. Но врачам, спасавшим его в тот вечер, было важнее прооперировать позвоночник и освободить спинной мозг, сдавленный сломанным позвонком.

Еще один вид – врожденное плоскостопие.

Его не следует путать с «узенькой пяткой» аристократических леди, характерной для статического плоскостопия. Здесь причина иная.

У ребенка формирование стопы завершается к 3–4 годам. И до того, как он твердо встал на ноги, трудно ценить, насколько функциональны ее своды. Редко (в 2–3 случаях из ста) бывает так, что стопа не то чтобы слабая, а просто плоская, как дощечка. Причиной может быть аномалия внутриутробного развития малыша. Как правило, у таких детей находят и другие нарушения строения скелета.

Лечение подобного вида плоскостопия надо начать как можно раньше, в сложных случаях – вплоть до хирургического.

Существует и рахитическое плоскостопие– не врожденное, а приобретенное в результате неправильного развития скелета, вызванного дефицитом витамина D в организме. И как следствие, недостаточным усвоением кальция – «цемента» для костей.

Паралитическая плоская стопа– результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего – следствие вялых (или периферических) параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией.

Кстати, должен предупредить, что функция сводов стопы после оперативного вмешательства в полной мере не восстанавливается – в дальнейшем необходимо постоянно носить супинаторы. Так что лучше обратить внимание на свои ноги как можно раньше, тогда, когда видимых поводов для беспокойства вроде бы еще нет.

Как я уже говорил, даже при ярко выраженном плоскостопии некоторые люди до поры до времени не испытывают сильных болей в стопе. Они лишь жалуются на чувство утомления в ногах, проблемы в выборе обуви. Однако наш мудро устроенный организм сам начинает подавать тревожные сигналы. Один из таких SOS – мозоли-натоптыши.

…В мой кабинет, прихрамывая, вошла одна из постоянных пациенток.

– Что, опять? – спросил я, намекая на причину ее хромоты.

– Опять… – вздохнула она.

При осмотре на ее стопах я снова обнаружил заметные болезненные уплотнения. Вроде бы она их не раз удаляла, и вот снова…

– Замучили мозоли, доктор, – слезно жаловалась женщина. – И откуда такая напасть? Ходить не могу…

А вот откуда берутся мозоли, постараюсь объяснить.

Натоптыши – утолщение, дегенерация кожи стопы, приводящая к образованию мозолей. И как следствие, к разрастанию эпидермиса (верхнего слоя кожи) и к застойной отечности тканей. Порой натоптыши изъязвляются и язвы долго не заживают. Мозолям часто сопутствует искривление пальцев: они как бы скрючиваются и отклоняются кнаружи. Стопа болит, теряет гибкость – в результате походка становится тяжелой, неуклюжей.