Иван Кузнецов - Дикуль и Касьян. Уникальная методика лечения позвоночника

При поражении поясничного и крестцового отдела позвоночника характерны боли в пояснице (острые внезапные «прострелы»), в ягодице и по задней поверхности бедра. Резкая боль способствует принятию характерной позы – с наклоном в бок. Малейшее движение при этом будет эту боль только усиливать. При прогрессировании заболевания могут появиться расстройства функции тазовых органов и импотенция.

При остеохондрозе на рентгенограммах определяются значительное снижение межпозвонкового пространства, склероз (отвердение), а иногда и обызвествление дисковых поверхностей позвонков, плюс наличие костных разрастаний по краям тел позвонков.

Наиболее частой причиной боли в поясничном отделе является грыжа межпозвонкового диска, которую рассматривают как проявление остеохондроза позвоночника.

Причиной возникновения грыжи является то, что с возрастом центральная часть диска теряет эластичность, а также частично утрачивает амортизирующую функцию. Повторные травмы (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) совместно с возрастными дегенеративными изменениями ведут к повышению внутридискового давления. При этом фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, и в нем образуются трещины. К этим трещинам смещается студенистое ядро диска, образуя при этом выпячивание, которое при разрыве фиброзного кольца образует грыжу. При образовании внутри позвоночного канала грыжа может вызывать компрессию нервных корешков и спинного мозга, которая будет проявляться как боль в спине и конечности. К этому можно добавить, что центральная часть диска, будучи раздражителем для нервной ткани, способствует возникновению местной воспалительной реакции, отека и микроциркуляторных расстройств. Все это приводит к локальному раздражению чувствительных рецепторов и мышечному спазму. Наступает ограничение подвижности в пораженном отделе и, как следствие, нарушение осанки, развитие патологического двигательного стереотипа и поддерживается болевой синдром. Получается, что рефлекторное напряжение мышц из защитного характер, поскольку приводит к частичной или полной неподвижности пораженного сегмента, в дальнейшем перерастает в фактор, дополнительно провоцирующий боль. Образуется «порочный круг»: боль-спазм-боль.

На формирование болевого синдрома при грыже диска влияют: нарушение биомеханики двигательного акта; нарушение осанки и баланса мышечно-связочно-фасциального аппарата; дисбаланс между передним и задним мышечным поясом; дисбаланс в крестцово-подвздошных сочленениях и других структурах таза.

Одна из самых распространенных причин хронической боли в спине у пожилых людей. Является двусторонней болью. При длительном стоянии и разгибании усиливается, при ходьбе и сидении – уменьшается.

Развивается чаще на фоне остеохондроза. Изредка возможно самостоятельное развитие болей из-за хронической микротравматизации, перерастяжения или сдавливания мышц при травме и длительной частичной неподвижности. Миофасциальные боли проявляются напряжением мышц. Симптомы поражения периферической нервной системы отсутствуют, за исключением тех случаев, когда напряженные мышцы компремируют нервный ствол.

Характеризуется болью в спине после длительной ходьбы – синдром спинальной (псевдоперемежающейся) хромоты. При ходьбе развиваются боль и судороги в пояснице и в ягодицах, в положении сидя или лежа – исчезают, однако вновь усиливаются при возобновлении физической нагрузки. В покое неврологическое обследование не выявляет отклонений от нормы. Проявляется сразу после физической нагрузки в виде слабости в нижних конечностях, снижении рефлексов и расстройстве чувствительности.

Приобретает все большее значение в возникновении боли в спине. Связано с увеличением в популяции доли лиц пожилого возраста, среди которых большую часть составляют женщины в постменопаузальном периоде. В этом случае боль, как правило, умеренно выражена, постоянная, сопровождается локальным мышечно-тоническим синдромом.

Опухолеподобные заболевания позвонков (кисты) могут проявляться единственным клиническим симптомом в виде боли в спине. В покое боль не проходит, усиливается ночью и при постукивании по месту образования опухоли. Для опухолей позвоночного канала характерна острая боль радикулярного типа.