Бренда Дэвис - Как победить диабет. Руководство по питанию и образу жизни

Опасные вещества, случайным образом попадающие в пищевую цепь, могут усиливать воспаление, вызывать окислительный стресс, нарушать уровни гормонов, вызвать дисбактериоз, повышать артериальное давление и повреждать жизненно важные органы, ДНК и центральную нервную систему. Загрязнители окружающей среды также способствуют сбоям в работе бета-клеток, резистентности к инсулину, развитию и усугублению диабета [80]. Многие химические вещества могут изменять нормальную функцию эндокринной системы. Эти химические вещества известны как химикаты, нарушающие работу эндокринной системы (ХНЭ), или просто эндокринные разрушители. В число ХНЭ входят промышленные загрязнители, тяжёлые металлы, упаковочные материалы для продуктов и агрохимикаты [80].

Промышленные загрязнители (которые также называют стойкими органическими загрязнителями, или СОЗ), такие как ПХД, диоксины и ТХДД (гербицид), могут вызывать значительные нарушения во время вынашивания плода и кормления грудью, вызывая непереносимость глюкозы у ребёнка. Было показано, что ТХДД сокращает накопление глюкозы в жировой ткани, поджелудочной железе и печени, увеличивает выработку воспалительных цитокинов и снижает выделение инсулина, что потенциально способствует развитию диабета 2 типа [80]. Основной источник СОЗ – животные жиры, которые составляют около 95 % общего объёма потребляемых жиров [81].

Выявлена связь между тяжёлыми металлами, такими как ртуть, мышьяк и кадмий, и развитием ослабленного выделения инсулина и пониженной чувствительности к нему. Больше всего ртути содержится в рыбе и морепродуктах; мышьяк присутствует в рисе, рисовых продуктах, курице, морских водорослях и фруктовых соках; а основные источники кадмия – сигаретный дым, злаки, рыба, морепродукты, мясные субпродукты, морские водоросли, корнеплоды и какао-порошок [80, 82].

Материалы для упаковки пищевых продуктов, такие как бисфенол А (БФА), могут действовать как химикаты, имитирующие эстроген (как ксеноэстрогены). Они могут вызывать резистентность к инсулину, избыточное выделение инсулина и истощение бета-клеток, что способствует развитию и усугублению диабета 2 типа [80].

Агрохимикаты, такие как пестициды, могут способствовать окислительному стрессу, вызывать панкреатит и повреждение бета-клеток, а также ухудшать усвоение глюкозы и выделение инсулина [80]. Систематический обзор и метаанализ показал, что участники исследований, которые находились в верхнем тертиле (трети) по уровню воздействия каких-либо пестицидов, имели на 61 % более высокий риск развития диабета 2 типа, чем участники из нижнего тертиля [83].

Приготовление пищи при высоких температурах может приводить к образованию продуктов окисления, которые наносят вред здоровью человека. Эти вещества способствуют окислительному стрессу и воспалению и могут вызывать развитие и усугубление заболеваний, в том числе диабета. Самые вредоносные из них – гетероциклические амины (ГЦА), полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) и конечные продукты усиленного гликолизирования (ПУГ).

ГЦА – это химические вещества, которые образуются, когда мясо, птица и рыба подвергаются воздействию высоких температур, особенно при обжаривании на гриле, при жарке или приготовлении под воздействием сухого жара. Они не содержатся в растительных продуктах, поскольку образование ГЦА требует наличия аминокислот креатина или креатинина, а эти соединения содержатся только в тканях животных. ГЦА связывают с повышенным риском развития диабета – неважно, является его источником красное мясо или курица. Согласно недавнему исследованию более 138 тыс. человек, риск развития диабета 2 типа на 28 % выше у людей, которые более 15 раз в месяц едят мясо, приготовленное на открытом огне или при высоких температурах, в сравнении с людьми, которые едят его менее четырёх раз в месяц [84].

ПАУ – это группа, куда входит несколько сотен химически родственных соединений, которые образуются в результате неполного сгорания органических веществ, в том числе пищевых продуктов, которые нагревают до температуры выше 350 °F (176 °C). Самые концентрированные их пищевые источники – жареное или обугленное мясо, птица или рыба; злаковые продукты; жиры и масла; а также сладости. Несмотря на то что продукты из злаков, если их готовить под воздействием сухого жара или на гриле, могут содержать относительно много [этих веществ], цельные злаки, которые вымачивают, проращивают, варят или готовят на пару, содержат незначительное количество ПАУ. В недавнем исследовании, в котором участвовали более 8 600 человек, было показано, что риск развития диабета 2 типа на 73 % выше у людей, которые находятся в верхнем квартиле по воздействию этих веществ (составляют верхнюю четверть участников), в сравнении с теми, кто находится в нижнем квартиле по воздействию (нижняя четверть участников) [85, 86].