Александр Мясников - Руководство по пользованию медициной

В половине случаев врачи частных больниц работают и в городских больницах, консультируя в свободное время. Понятно, что, сменив бэйджик на кармане халата, доктор остается все тем же, ни лучше, ни хуже. Хотя…

2.Хотя что-то все-таки меняется: ведь у бесплатной и платной медицины цели разные. Сменив халат, доктор служит теперь другой идеологии. Бесплатной медицине, в принципе, выгодно вас поскорее поставить на ноги и с глаз долой! Прокрутить все положенные по МЭС исследования, по которым потом поступит оплата по ОМС – и домой! Но поликлинике вы вообще как индивидуум, извините, неинтересны. Там получают деньги «за душу»: приписано к поликлинике 30 тыс. человек, значит, за них получите фиксированную сумму, а больные эти души, здоровые – без разницы!

Что вы дальше больному будете делать, как часто и насколько оправданно, страховую компанию больше не волнует, лишь бы жалоб не было! Поэтому поликлинике невыгодны все дополнительные анализы и исследования – это же теперь за их счет!

В платной медицине все ровно наоборот! Вас надо «привязать» к клинике и «развести» на возможно большее количество исследований! При этом не гнушаются и навязыванием услуг, и прямым запугиванием! И это не трудно, 100 раз прав был поэт: «Ах, обмануть меня не трудно! Я сам обманываться рад!» Охотно платим за ненужные УЗИ, МРТ, безумно дорогие и столь же бессмысленные иммунологические тесты, онкомаркеры и проч.

Можно, конечно, рассуждать о химере под названием «совесть» и о врачебном долге, но пройти испытание деньгами многим очень и очень непросто. Частная клиника, дорожащая своей репутацией, это обычно понимает и своих сотрудников контролирует. Работая в дорогой частной клинике, я всегда говорил своим врачам: «Запомните: обмануть, развести пациента можно только один раз, больше он к вам не придет, и вы потеряете несравненно больше!» Но понимание, что работать правильно и честно к тому же еще в конечном итоге и выгодно, присутствует далеко не везде.

3.Неверно думать, что чем дороже клиника, тем она лучше. Дорогое помещение, аквариумы с тропическими рыбами и акулами, кожаные кресла и картины на стенах ни о чем не говорят. Важно наличие под одной крышей необходимого объема инструментально-диагностических исследований и единой команды врачей. Чтобы все при необходимости можно было посмотреть в режиме реального времени. Анализы – сейчас, а не завтра, КТ по первому требованию, и чтобы назначивший его врач отвел туда за руку и сам присутствовал при исследовании. В тесном коллективе врачей известно, что представляет собой каждый и насколько можно доверять коллеге-рентгенологу, например. Хороший частный врач должен думать и о том, как сберечь ваши деньги. Это и по-человечески правильно, и в итоге банально выгодно.

Возрастает доверие к врачу, который скажет: «Какие-то анализы и исследования нужны прямо сейчас, и это УЗИ я хочу, чтобы сделал вот этот конкретный наш доктор. А вот остальные анализы мне не к спеху, и знаете что? Вы можете их сделать у себя в поликлинике бесплатно, потом принесете». Нелояльно по отношению к клинике, в которой ты работаешь? Не знаю, будучи главврачом, я поощрял такие действия: раздеть больного легко, но велик шанс, что больше он к тебе не придет! А кресла и картины… да что в них? Есть – хорошо, нет – ну и ладно!

Как-то раз один олигарх, впервые зайдя в нашу частную клинику, сказал: «Мда, бедненько! Значит, врачи хорошие!» Здесь в логике не откажешь: классная команда врачей может позволить себе не тратиться на суперинтерьер и наоборот!

4.Если врач городской больницы или поликлиники записывает вас на свой же прием в частную клинику, уходите от такого врача. Если он не может помочь здесь, он точно не сможет помочь и там! Все эти объяснения, что там у него больше времени и возможностей, – бред. Нарабатывать свою клиентскую базу нужно не обманом и разводками, а профессионализмом. Вот тогда тебе никакое увольнение не грозит! Меня завтра (тьфу 3 раза) уволят отовсюду – я под елку сяду, прибью табличку «доктор Мясников» и от голода уже не умру!

5.Хороший частный врач должен быть доступен для своего пациента КРУГЛОСУТОЧНО, дирижировать его медицинскими проблемами, быть координатором в общении с другими медицинскими учреждениями. Причем денег за это он брать не должен, это его обязанность, вы ему уже заплатили в ходе своих визитов, теперь это его врачебный долг. Пустые фантазии? Да нет, у меня в частной клинике было именно так. И по сей день, для врачей, которые со мной там работали, это норма поведения. Платная медицина была всегда и всегда будет. В диком первобытном племени шаману, изгнавшему злого духа, несли кусок добычи, земскому врачу – курочку или яички, профессору платили за визит. Даже в идеальном обществе всегда будет врач, пользующийся особым спросом. И это ключевые слова: «особым и заслуженным спросом». Процитирую себя времен работы в частной клинике: «Вы (доктора) думаете, что к нам идут потому, что мы такие хорошие и умные? Нет, к нам идут потому, что кругом просто караул». Должно быть не так – кругом должны быть уверенные, крепкие профессионалы, доступная квалифицированная медицинская помощь, а частные клиники должны быть настолько выдающимися по коллективу врачей и методикам, чтобы к ним при этом стояла очередь желающих заплатить!