За счет чего увеличивается камера сердца
Три четверти клеток сердца приходится на соединительную ткань. А четверть – на специализированные клетки сердечной мышцы, которые называются кардиомиоциты. Именно с ними и происходят изменения при гипертрофии миокарда. Увеличиться в размере может любая из четырех камер сердца (рис. 32). Для всех четырех видов гипертрофии существуют свои причины, и каждая гипертрофия характеризуется своими симптомами – это важно при диагностике и лечении.
Рис. 32.Гипертрофия миокарда
Гипертрофия левого предсердия
Гипертрофия левого предсердия довольно часто передается по наследству, но есть и индивидуальные причины, вызывающие этот синдром.
• У молодых людей причиной может послужить ожирение.
• Стеноз (сужение) и недостаточность митрального клапана. С чем связаны эти проблемы, можно подробней прочитать в Главе 3/ Приобретенные пороки сердца .
• Стеноз аортального клапана (о нем тоже читайте там же).
• Гипертрофию левого предсердия может спровоцировать гипертрофическая кардиомиопатия, неестественное утолщение желудочков сердца, вызываемое чаще всего наследственным фактором. При этом заболевании происходит общая перегрузка сердца, поэтому страдают и предсердия.
•
Гипертрофия любого отдела сердца, в том числе левого предсердия, может быть спровоцирована развитием гипертонической болезни.
Субъективные ощущения
Субъективные ощущения больных зависят от степени гипертрофии. Небольшие изменения могут никак себя не проявлять. Со временем может появиться боль в груди и быстрая утомляемость от привычной нагрузки, одышка, сердцебиение. Некоторые виды спорта, требующие энергичного включения дыхательной функции (бег, плавание, велоспорт) при гипертрофии левого предсердия совершенно недоступны, вызывают быстрый приступ одышки.
Гипертрофия левого желудочка
Левый желудочек и левое предсердие работают в одной связке. Поэтому причины, порождающие гипертрофию левого предсердия, провоцируют и разрастание кардиомиоцитов левого желудочка. Среди таких причин артериальная гипертензия, стеноз аортального клапана, наследственная гипертрофическая кардиомиопатия, ожирение.
Но у этого синдрома есть и собственный стимулирующий фактор – высокие физические нагрузки. Мы уже говорили об этом и называли увеличение левого желудочка физиологической гипертрофией. Однако нельзя не сказать о том, что грамотный подход к тренировкам, правильно рассчитанное увеличение нагрузок, мониторинг работы сердца позволяют избежать аномального разрастания кардиомиоцитов и сохранить пропорциональные объемы сердца.
Симптомы и осложнения гипертрофии левого желудочка Начальные симптомы данной гипертрофии могут отсутствовать или быть такими же, как и при гипертрофии левого предсердия. Однако из-за недостаточной сократительной способности левого желудочка (то сеть плохого насыщения тканей кислородом), к симптомам может прибавиться головокружение и даже обморок.
...
Обратите внимание на функциональную гипертрофию!
Гипертрофия левого желудочка у спортсменов – это естественная, но крайне тревожная реакция сердца на некорректные нагрузки. Синдром может привести к сердечному приступу и дальнейшим необратимым последствиям.
Даже в спорте высоких достижений правильно выстроенные тренировки и непрерывный мониторинг состояния сердца позволяют избежать развития опасного синдрома.
А вот осложнения синдрома могут быть весьма существенными: аритмия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, внезапная остановка сердца. Все эти состояния нам уже знакомы по предыдущим главам, и степень угрозы каждого из них мы знаем.
Остается добавить, что своевременная диагностика синдрома гипертрофии может выявить приближение осложнения, а лечение предотвратит развитие состояния. О диагностике гипертрофии читайте в конце этой главы.
Гипертрофия правого предсердия
Правое предсердие принимает кровь, поступающую от всех органов и тканей тела. Задача этого отдела сердца переправить кровь в правый желудочек, который вытолкнет ее в легкие на очистку. Если легкие почему-либо медлят с приемом крови, не справляются со своей работой – в правых камерах происходит застой, развиваются патологии.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу