Изабелла Венц - Протокол Хашимото - когда иммунитет работает против нас

Я поделюсь с вами четырьмя самыми распространенными соображениями по поводу приема лекарств, которые должны иметь в виду пациенты с болезнями щитовидной железы и их медицинская команда. Это четыре «П» оптимального приема лекарств для щитовидной железы; вы получите рекомендации для различных сценариев, которые помогут вам найти правильный баланс в приеме лекарств.

1. Правильный человек: действительно ли вы кандидат на прием лекарств для щитовидной железы?

Вы кандидат на прием лекарств для щитовидной железы? Ответ на этот вопрос очень важен, потому что я часто вижу людей, которым лекарства для щитовидной железы необходимы, но врачи отказываются их назначать (а иногда и сами пациенты отказываются их принимать).

Если ваш уровень ТТГ выше 2,0 мкМЕ/мл, у вас есть симптомы, связанные со щитовидной железой, или антитела щитовидной железы, то лекарства, скорее всего, вам помогут.

Ученые обнаружили, что прием экзогенных гормонов щитовидной железы снижает воспаление щитовидной железы, уровень антител к ее клеткам, уменьшает количество симптомов и замедляет прогресс заболевания. Все потому, что экзогенные гормоны помогают щитовидной железе уменьшить собственное производство, а это снижает общий окислительный стресс, который отчасти вызывается недостаточно активной щитовидной железой, которая пытается выбрать достаточно гормонов.

Если у вас длительное время наблюдается повышенный ТТГ, отказ от приема гормонов щитовидной железы может быть даже вреден и мешать выздоровлению. Некоторые люди с опаской относятся к приему любых чужеродных веществ. Но как фармацевт я могу вас заверить, что лекарства для щитовидной железы – это не чужеродные вещества: они биоидентичны гормонам, которые производятся в нашем организме. Некоторые лекарства вызывают значительные побочные эффекты, потому что искусственно манипулируют химической системой организма, но большинство побочных эффектов от лекарств для щитовидной железы на самом деле вызывается неправильной дозировкой гормонов. Не считайте лекарства пожизненным приговором – это просто полезный инструмент, чтобы вы смогли почувствовать себя лучше. В некоторых случаях вы сможете отказаться от них, когда залатаете «пробоины» в организме, из-за которых аутоиммунная реакция разрушает щитовидную железу.

Если у вас повышенный уровень антител щитовидной железы, ТТГ и/или наблюдаются симптомы, связанные со щитовидной железой, обсудите с вашим врачом прием гормонов щитовидной железы. Вам не обязательно страдать, пока вы ищете глубинные причины заболевания.

Если у вас болезнь Аддисона, сердечно-сосудистые заболевания или диабет, лекарства для щитовидной железы нужно употреблять с осторожностью, потому что они могут усугубить симптомы этих заболеваний. Кроме того, рекомендую вам соблюдать осторожность, если вы принимаете амфетамины или стимуляторы – они могут взаимодействовать с гормонами щитовидной железы. Если вы сейчас принимаете какие-нибудь лекарства, то проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом по поводу возможного взаимодействия с гормонами.

2. Правильный способ: вы принимаете лекарства так, чтобы обеспечить максимальную усвояемость?

Я часто вижу пациентов, которых не консультируют по поводу усвояемости лекарств для щитовидной железы, из-за чего они принимают их неправильно. Многие стратегии в этом разделе зависят от вашей совместной работы с врачом. Однако правильный прием лекарств для щитовидной железы вы можете обеспечить и сами.

Абсорбция гормонов щитовидной железы происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке; ее могут ухудшать продукты, напитки, лекарства, пищевые добавки, внутренние факторы и прочее. Я подозреваю проблемы с усвояемостью у тех пациентов, которые принимают большие дозы лекарств для щитовидной железы, а также у тех, чьи анализы дают нестабильные результаты, хотя они принимают одну и ту же дозу лекарства.

Вот некоторые факторы, которые могут мешать нормальной усвояемости гормонов щитовидной железы.

➧ Желудочный сок

➧ Взаимодействие с лекарствами

➧ Пища

➧ Кофе

➧ Расстройства кишечника

Давайте рассмотрим каждый из этих факторов подробнее.

Абсорбция гормонов щитовидной железы требует нормальной кислотности желудочного сока – именно поэтому нарушения усвояемости могут наблюдаться у пациентов с низкой кислотностью желудка (гипохлоргидрией) или полным отсутствием соляной кислоты (ахлоргидрией).