Ольга Плясова-Бакунина - Оказание медицинской помощи в походных условиях или Как определить и что делать?

Профилактика:

Воду кипятить 5 минут. Этого времени достаточно, что бы обезвредить вирус гепатита А (5 минут); стрептококк (около 5 минут); брюшной тиф, дизентерия, холера – возбудители этих инфекций погибают мгновенно. Молоко, особенно парное, лучше кипятить. Воздержитесь от покупок "вокзальных деликатесов".

Как определить?

* Частый (до 5 раз в сутки) жидкий стул.

* Возможна тошнота, рвота.

* Слабость.

* Может быть подъем температуры.

Что делать?

1. Промывание желудка слабым (бледно-розовым) раствором Марганцовки (добиться полного растворения кристаллов!!).

Промывание желудка

Нужно одновременно выпить 0,5-1 л этого раствора, и если при этом вас самопроизвольно не стошнит, то надавите двумя пальцами (указательным и средним) на корень языка (поглубже, поглубже!). Рвота начинается рефлекторно. Промывание повторите еще пару раз.

2. Несколько раз в день принимать Активированный уголь (1-2 таблетки размешать в 1/2 стакана воды);

3. Обязательно пить как можно больше солевых растворов (1 чайная ложка соли + 0,5 чайной ложки соды + 1 чайная ложка сахара на 1 л питьевой воды) или аптечный Регидрон.

4. Диета: исключить свежие овощи, свежее молоко (молочные каши), свежий хлеб, особенно черный, все острое, копченное. И вообще, в первые сутки лучше воздержаться от пищи – только питье (солевой раствор) как можно чаще.

Можно:

Сухари. Чай с небольшим количеством сахара.

Рисовый отвар: небольшая горстка риса долго (примерно 1 час) варится в большом количестве воды. Если есть картошка и другие овощи, то хорошо помогает овощной отвар.

«Закрепляющим» действием обладает отвар из коры дуба (для тех, кто знает, как его приготовить).

5. Лекарства: Если на третьи сутки нет улучшения (реже стул, изменилась консистенция; нормализовалось общее состояние, нормальная температура), ТО начать принимать:

* Антибиотики.

Продолжительность: после прекращения симптомов заболевания, еще в течение 2 сут.

При отсутствии эффекта от антибиотиков (наблюдать 2-3 дня): нарастает слабость, держится температура, понос не прекращается – госпитализация.

* При непереносимости или отсутствии антибиотиков принимать Фталазол (таблетки по 0,5г).

Почему?

Фталазол относится к группе препаратов с антибактериальной активностью.

Побочные эффекты:

могут быть тошнота, аллергические высыпания. Несовместим с алкоголем.

Доза:

Взрослым: в первые сутки – 2 раза по 2 таблетки; в последующие дни по 1 таблетке каждые 12 часов.

При отсутствии эффекта (наблюдать 2-3 дня) – госпитализация.

Когда принимать Имодиум?

В первые двое суток заболевания. Если в течение 48 часов не наблюдается улучшения, то прием прекратить. Следовать инструкции. В любом случае, это только симптоматическое лечение (т.е. устраняет проявления болезни, а не саму болезнь).

Осторожно! На фоне приема возможны подъем температуры и ухудшение самочувствия. В этой ситуации прием прекратить.

По механизму токсического действия яды всех видов змей подразделяются на три группы:

1. Преимущественно нейротоксические (курареподобные), вызывающие паралич двигательной и дыхательной мускулатуры, угнетение дыхательного с сосудодвигательного центра головного мозга. Это яды кобры и других аспидных, яд морских змей.

2. Преимущественно геморрагического, т.е. свертывающего кровь и местного отечно-некротического действия. Яды гадюковых – гюрзы, эфы, гадюки обыкновенной и др.; щитомордников.

3. Смешанного действия. Эти все находятся далеко от России. (Гремучие змеи Центральной и Южной Америки, Австралийские аспиды, гадюки тропической Африки и т.п.).

Практически все змеи, встречающиеся на территории России и ближнего зарубежья (кроме кобры), относятся ко второй группе. Особенно опасна гюрза (Средняя Азия, Закавказье); песчаная эфа (Южная часть Средней Азии) и немногочисленная кавказская гадюка. Наиболее часто встречаются сравнительно менее опасные гадюка обыкновенная, гадюка степная и щитомордник.

Как определить?

* На месте укуса четкий след от зубов.

* Тяжесть симптомов зависит от количества попавшего в организм яда.

* Покраснение кожи в области укуса, в дальнейшем кожа (не только в месте укуса) становится багрово-синюшной, лоснящейся, могут быть кровоизлияния (кровоподтеки).