Олег Корсак - Как победить бессонницу? 10 шагов к полноценному сну

I. Производные бензодиазепина

1. Короткого действия (2–4 часа):

Оксазепам (нозепам, тазепам, адумбран)

Темазепам (сигнопам)

Лоразепам (лорафен, ативан, тавор, лорам, мерлит)

Триазолам (хальцион, сомнетон, новодорм, инсомниум, сонгар)

Алпразолам (ксанакс, алзолам, золдак, неурол, хелекс)

Мидазолам (дормикум, флормидал, дормонид, домонид, версе).

2. Длительного действия (6–8 часов):

Нитразепам (эуноктин, радедорм, могадон, нитрам, нитросан)

Флунитразепам (рогипнол, гипнодорм, примум, седекс, велсера)

Феназепам

Диазепам (реланиум, сибазон, седуксен, валиум, алаурин.)

Хлордиазепоксид (элениум, хлозепид, напотон)

II. Другие группы

Мелатонин (мелаксен, циркадин)

Доксиламин (донормил, сонникс, сонмил, грипмакс)

Зопиклон (имован, сомнол, релаксон, соннат, добросон)

Золпидем (ивадал, санвал, золсан, гипноген)

Мепробамат (андаксин, мепротан)

Геминейрин (геминеврин, клометиазол, дистрапакс, сомневрин).

Напоминаю, что все гипнотики, даже самые современные, могут представлять опасность при неграмотном применении.

Препараты короткого действия наиболее эффективны при проблемах засыпания. Препараты с длительным снотворным эффектом поддерживают глубину сна и увеличивают его продолжительность. Все препараты длительного действия могут вызывать утреннюю сонливость и снижение реакции в первой половине дня. С другими побочными эффектами и противопоказаниями желательно ознакомиться перед началом приема препарата.

Я написал «желательно ознакомиться», так как знание не всегда благо. Если вы доверяете своему врачу и слишком внушаемы, то про побочные действия лучше не читать.

Предлагаю отрывок из гениального произведения Джерома К. Джерома «Трое в лодке, не считая собаки» (пер. М. Салье):

… Он спросил:

— Ну, чем ты заболел?

Я сказал:

— Дружище, я не буду отнимать у тебя время рассказами о том, чем я заболел. Жизнь коротка, и ты можешь отойти в иной мир, прежде чем я окончу свою повесть. Лучше я расскажу тебе, чем я не заболел: у меня нет родильной горячки. Я не смогу тебе объяснить, почему у меня нет родильной горячки, но это факт. Все остальное у меня есть.

Вот примерно так мне отвечают некоторые клиенты, прочитавшие о побочных действиях назначенных им лекарств. Дело в том, что во многих развитых странах фармакологическая фирма-производитель будет вынуждена заплатить пациенту огромные деньги, если у него после приема их препарата проявилось хоть что-то, не указанное в перечне побочных действий к лекарству. Поэтому в этот список включают все, что только возможно, а в конце некоторые фирмы дописывают: «Возможна смерть». И ведь внушаемые клиенты почти все это у себя находят! Так что если вы склонны «накручивать переживания», то лучше найдите хорошего врача, который уже изучил инструкции к вашим препаратам и правильно интерпретировал прочитанное, а значит, сможет грамотно и безопасно назначить лекарства.

Теперь давайте вспомним, что есть еще вторая группа лекарств, улучшающих сон, — препараты, созданные для лечения других расстройств, у которых снотворный эффект является дополнительнымили побочным. В большинстве случаев использование подобных лекарств неоправданно. Но есть три группы препаратов, которые все же следует рассмотреть. Это ноотропы, антидепрессанты и нейролептики.

Ноотропные препаратысозданы для повышения умственной работоспособности, восстановления после повреждений головного мозга, улучшения памяти и интеллектуальных способностей. Большинство этих лекарств являются достаточно безопасными. Причем настолько безопасными, что начинать улучшать сон следует именно с ноотропов, а не с гипнотиков. В отличие от снотворных препаратов к ноотропам не формируется физическая зависимость. Поэтому в аптеке вы можете приобрести эти лекарства без рецептов.

Ноотропы — это единственная фармакологическая группа, препараты которой можно попробовать до обращения к врачу.

Если вы решились начать прием ноотропов без назначения врача, то обязательно тщательно изучите инструкцию, особенно список противопоказаний.

В качестве ноотропных препаратов, улучшающих сон, я предлагаю глицин и фенибут.

Глицинвыпускается в дозе 100 мг. Пожалуй, это самый безопасный ноотроп. Если вы взрослый человек средней комплекции, то начните принимать препарат с 1 таблетки непосредственно перед сном под язык. При недостаточной эффективности дозу можно увеличивать на 1 таблетку в каждый последующий вечер до 3 таблеток на прием. Чтобы оценить результат, необходимо принимать препарат не менее десяти дней подряд.