Павел Фадеев - Стенокардия

Всем страдающим от ожирения, безусловно, необходимо нормализовать массу тела, т. е. ИМТ должен составлять 18,5–24,9 кг/м 2.

Методов и способов в литературе описано великое множество. В настоящее время не известны эффективные методики снижения массы тела без физических нагрузок и правильного, сбалансированного питания. Все остальное — это красивая реклама, в которой выдается желаемое за действительное. Что обычно подкупает всех нас в этой рекламе, так это быстрота снижения массы тела и минимум необходимых для этого усилий. В действительности вес нужно сбрасывать долго и изрядно для этого потрудиться. Необходимо избегать крайностей. Например, еще вчера мы ели килограммами жирное мясо, а сегодня сидим на абсолютно бесхолестериновой диете. Это совершенно бесполезно, мало того — вредно. Во-первых, большая часть холестерина синтезируется в организме человека, а во-вторых, значительное снижение количества холестерина в крови приводит к депрессиям и даже самоубийствам. Так что во всем нужны мера и здравый смысл.

Главное, чтобы в питании присутствовали все необходимые пищевые компоненты. Избегайте резкого снижения массы тела. Безопасно можно терять не более 1–1,5 кг в неделю при условии хорошего самочувствия. При большей потере массы возникают тяжелейшие изменения в обмене веществ, что приводит к различным заболеваниям. К тому же быстро сброшенный вес очень скоро возвращается. Начинать нужно со стабилизации массы тела, а только затем принимать меры к ее снижению. Помните, что достижение нормальной массы тела не подвиг и не забег на спринтерскую дистанцию, а образ жизни. И избегайте крайностей, чтобы, сбросив вес и избежав таким образом стенокардии, не умереть от голода.

Всю историю своего развития человечество прежде всего хотело наесться.

В XIX в. русский поэт Н. А. Некрасов писал: «В мире есть царь: этот царь беспощаден, Голод названье ему». В XX в. пришло другое испытание — испытание сытостью. Уже сейчас, по признанию ученых, на планете больше людей страдает от ожирения, нежели от голода. А «в начале были пряности», как писал С. Цвейг. Еще в Древнем Риме тратились такие огромные средства на восточные пряности и люди были столь необузданны в еде, что некоторые историки всерьез считают, что именно это привело к гибели Римскую империю. Однако до сих пор полный человек у нас вызывает положительные эмоции, а худой — отрицательные. Очень показателен в этом отношении рассказ А. П. Чехова «Толстый и тонкий». Толстый — успешная карьера, завидное жалованье, изысканное питание, доброта и демократичность. Тонкий — неудачник, дешевые продукты, ябеда и подхалим, ничтожное жалованье и суета дополнительных заработков. И пока архетипы «толстого» и «тонкого» в нашем сознании очень устойчивы, борьба с сытостью продлится не меньше, чем борьба с голодом.

Беда не в том, что мы неправильно питаемся, а в том, что не знаем, как правильно питаться. В настоящее время считается доказанным, что основой правильного питания являются диетические привычки жителей Средиземноморья. Такая диета и носит название средиземноморской. Исторически это понятно, поскольку первые поселения Homo sapiens были на берегу моря.

Уверенность в правильности этой диеты подтверждается не только многовековым опытом, но и большим количеством проведенных исследований. Исследования показали, что частота внезапной сердечной смерти, нефатального инфаркта миокарда, мозгового инсульта в 3,1 раза ниже у людей, придерживающихся средиземноморской диеты, чем в группе с «обычным» питанием.

Средиземноморская диета

Структура диеты

Орехи, фрукты, овощи, зелень, хлеб, макароны, крупы, бобовые, картофель — ежедневный рацион.

Рыба и морепродукты, кисломолочные продукты, оливковое масло — 3–4 раза в неделю.

Сладости, птица, яйца — 1–2 раза в неделю.

Мясо — 1–2 раза в месяц.

Изучение диеты дало возможность сформулировать принципы правильного питания , на основании которых строятся врачебные диетические рекомендации [108] Диета соответствует рекомендациям Европейского атеросклеротического общества. (табл. 6).

Составляющие диеты

Штирлиц был прав, когда утверждал, что «все определяется пропорциями: искусство, разведка, любовь, политика» [109] Семенов Ю. Сценарий «Семнадцать мгновений весны», 9-я серия. . От себя добавим, что и правильное питание тоже.