Коронавирусы (Coronaviridae) – это большое семейство РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых животных. У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний – от легких форм острой респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома. Наиболее распространенным клиническим проявлением нового варианта коронавирусной инфекции является пневмония.
Естественными хозяевами большинства из известных в настоящее время коронавирусов являются млекопитающие.
Пути передачи инфекции: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой и контактный. Факторы передачи: воздух, пищевые продукты и предметы обихода. Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток.
Для инфекции, вызванной коронавирусом, характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:
– повышение температуры тела (>90 %);
– кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев;
– одышка (55 %); наиболее тяжелая одышка развивается к 6–8-му дню от момента заражения;
– миалгии и утомляемость (44 %);
– ощущение заложенности в грудной клетке (>20 %);
– головные боли (8 %);
– кровохарканье (5 %);
– диарея (3 %);
– тошнота, рвота;
– сердцебиение.
Данные симптомы в начале инфекции могут наблюдаться в отсутствие повышения температуры тела.
Примерно в одном из шести случаев коронавируса (преимущественно у пожилых и ослабленных сопутствующими заболеваниями людей) возникает тяжёлая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности:
– усиливается лихорадка и кашель;
– появляется одышка, атипичный тип дыхания;
– нарастает слабость;
– вероятны боли в груди при дыхании и кашле, боли в животе и тахикардия;
– губы и нос приобретают синюшный оттенок;
– возможно нарушение и спутанность сознания.
Все эти признаки могут указывать на развивающуюся пневмонию или респираторный дистресс-синдром лёгких.
Четыре степени тяжести коронавирусной инфекции:
– лёгкая –длится до 7 дней. Сопровождается нормальной или незначительно высокой температурой тела, слабостью, насморком, першением в горле, редким кашлем;
– среднетяжёлая –длится до 10–12 дней. Сопровождается умеренно повышенной температурой тела до 38 градусов, выраженной слабостью, головной болью, насморком, першением и болью в горле, сухим кашлем, иногда с умеренным отделением мокроты;
– тяжёлая –длится более 2 недель. Сопровождается высокой температурой тела, резкой слабостью, тошнотой, головокружением, сильным кашлем (сухим и с мокротой), болью в груди, одышкой;
– крайне тяжёлая –чаще всего развивается на фоне тяжёлого заболевания, отличается неблагоприятным прогнозом. Сопровождается прогрессирующей одышкой, тахикардией, снижением артериального давления, посинением губ и носа;
Принятие решения о необходимости госпитализации:
а) при анамнестических данных, указывающих на вероятность инфекции, вызванной коронавирусом, независимо от степени тяжести состояния больного, показана госпитализация в инфекционную больницу с соблюдением всех противоэпидемических мер;
б) при отсутствии подозрений на инфекцию, вызванную коронавирусом, решение о госпитализации зависит от степени тяжести состояния и вероятного другого диагноза.
Средняя длительность коронавирусной инфекции составляет 13–22 дня:
– 1–4 день –наблюдаются вышеуказанные первые проявления болезни, температура повышается до фебрильных цифр (более 38 градусов), часто бывают боли в мышцах;
– 5–6 день –возникает чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание, приступы кашля становятся более длительными;
– 7 день– проблемы с дыханием усиливаются;
– 8–9 день –при тяжелом варианте течения возникает дыхательная недостаточность, требующая проведения кислородной поддержки;
– 10–11 день –при благоприятном варианте больные начинают выздоравливать, дыхательные расстройства менее выражены;
– 12 день –у большинства пациентов происходит снижение температуры тела до нормы;
– 13–22 день –постепенное выздоровление, нормализация всех функций организма.
Питание в стадии развития болезни
Диета связана с ограничением грубой клетчатки, молока, острой пищи, копченостей, пряностей, консервов.
Основными блюдами станут каши, нежирные мясо, рыба, птица (без сухожилий, кожи и грубых включений), творог, кефир, овощи.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу