Рис. 5.13. Пациенты, прошедшие бариатрические операции, не испытали замедления метаболизма в отличие от тех, кто просто снизил поступление калорий (см. рис. 5.8)
Возможно, самая распространённая причина, по которой люди не доверяют голоданию, – это его сложность. Но они часто утверждают это, даже не попытавшись голодать. Я постоянно это слышу. «Я не смогу поститься сутки». И я спрашиваю: «Откуда вы знаете? Вы пробовали?» И они отвечают: «Нет, я просто знаю, что не смогу». На самом деле, поститься могут практически все.
В мире буквально миллионы людей, которые регулярно постятся в религиозных целях, и перед определёнными анализами крови или такими обычными процедурами, как колоноскопия, обычно нужно голодать до суток. Человек сможет поститься, если просто попробует. Голодание, как и многое другое, становится тем проще, чем чаще его повторять. Оно не требует какого-то навыка: здесь нужно не «делать» что-то, а, наоборот, «не делать». Нужно просто не есть. Это изъятие, а не добавление. Всё это превращает голодание в почти полную противоположность всем рекомендациям о здоровье, когда-либо звучавшим (принимать витамины, принимать лекарства, сделать операцию). Возможно, из-за этого голодание и успешно. Перефразируя сериал «Сайнфелд», все хотят увидеть программу о чём-то. Это программа ни о чём.
У бариатрической хирургии много доказанных кратковременных эффектов, а вот долговременные достаточно спорны. Но она не необходима. Представьте бариатрическую операцию без постоперационных осложнений. Без затрат. Без нужды в дорогом медобслуживании и хирургическом оборудовании. Без нужды в специально обученных хирургах. Всё это возможно, если говорить о «терапевтической бариатрии» – о голодании.
Кортизол – это гормон, который выделяется во время стресса, физического или психологического. Он активирует ответ «бей или беги» – механизм выживания.
Помимо этого, кортизол играет одну из главных ролей в развитии ожирения. Фактически синтетический кортизол – лекарственный препарат под названием преднизолон – неизменно вызывает набор веса, особенно в области живота. И, поскольку голодание можно считать потенциальным источником стресса, некоторые беспокоятся, что из-за голодания уровень кортизола может вырасти.
Но исследования интервального голодания показывают, что уровень кортизола практически не меняется. Две недели интервального голодания не повлияли на выработку кортизола, и даже после непрерывного поста 72 часа выработка кортизола увеличилась незначительно. Хотя уровень кортизола у разных людей может различаться, в целом он не является поводом для беспокойства. По моему опыту, у большинства постящихся людей не было никаких проблем с уровнем кортизола. Тем не менее это не значит, что их не бывает ни у кого. Время от времени я имел дело с пациентами, у которых голодание негативно отразилось на уровне кортизола. В этих случаях стратегию питания необходимо было изменить.
Чего ожидать от голодания для похудения
Результаты похудения при голодании могут значительно отличаться у разных людей. Чем дольше вы боролись с ожирением, тем труднее вам будет похудеть. Некоторые лекарства, например инсулин, могут мешать похудению. Вам нужно просто терпеливо продолжать.
Вероятно, вы столкнётесь с плато похудения, когда вес, сброшенный во время голодания, начнёт совпадать с набранным во время еды (единственный способ избежать этого плато – это продолжать поститься неделями и (или) месяцами; иначе одно будет неизбежно уравновешивать другое). Помочь может изменение плана голодания, или диеты, или же их обоих. Некоторые пациенты переходят с 24-часового голодания на 36-часовое или пробуют поститься по 48 часов. Некоторые пробуют принимать пищу раз в день ежедневно. Другие пробуют непрерывный пост в течение недели. Любой вариант может сработать; ключ – в простом изменении протокола голодания.
Замечено, что голодание способствует очень быстрой потере веса в начальный период, часто в среднем 450–900 г в день в первые несколько дней. К сожалению, уходит не жир. Потери жира во время голодания составляют примерно 200 г в день. Если вы теряете 400 г и больше веса в день, всё, что больше 200 г, – это вода, которая быстро вернётся, когда вы снова начнёте есть. В этом нет ничего необычного или ненормального. Не расстраивайтесь и не решайте, что голодание бесполезно, если этот вес возвращается.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу