Если специалист в области обучения навязывает вам медикаментозное лечение СДВГ – а этого не следует делать, – спросите врача, действительно ли он хочет улучшить поведение ребенка и пробовал ли он альтернативные стратегии. Я работал со многими детьми с СДВГ и добивался, чтобы они уменьшили количество движений, повысили внимание и вообще контролировали свое поведение без лекарств. Я не против медикаментов – но только когда их применение оправданно. Лекарственное лечение идет на пользу многим детям с СДВГ [248]. Но в научной литературе доказывается, что коррекция поведения, такая как обучение самоконтролю, тоже высокоэффективна [249]. Имейте в виду, что программы обучения вроде «Интерактивного метронома», «тренировки исполнительных функций» или упражнения для краткосрочной памяти тут вряд ли помогут. Исследования этих форм обучения показывают, что «тренировка одной только краткосрочной памяти ведет к ее умеренному улучшению… в то время как тренировка внимания не ведет к значительному повышению внимания, а тренировка смешанных исполнительных функций не оказывала значительного воздействия на целевые исполнительные функции» [250]. Иными словами, упражнения на краткосрочную память улучшают краткосрочную память (дети учатся тому, чему их учат!), а не более широкие навыки «исполнительных функций». С другой стороны, анализ школьных программ, где детей учили, например, спокойно сидеть в течение длительного времени, внимательно слушать на уроках, записывать задания, делать домашнюю работу и т. д., показал, что внимание повысилось, а количество движений сократилось [251]. Родители интуитивно знают, что это так: когда ребенка с СДВГ учат контролировать и улучшать свое поведение, оно улучшается!
Если вы все-таки согласитесь на медикаментозное лечение, обязательно обсудите с врачом побочные эффекты. Никогда не соглашайтесь на лечение без подробных объяснений! Родители также имеют право знать, каковы ожидаемые результаты лечения и сколько времени уйдет на достижение этих результатов. Задайте врачу следующие вопросы: «Как я пойму, что лечение помогает? Если лечение не поможет, какие еще варианты мы можем попробовать? Сможем ли мы отказаться от лекарств в будущем?»
Врач должен относиться к родителям ребенка как к своим партнерам, а не как к помехе или врагам. Он должен предлагать им участвовать в лечении любым возможным способом. Некоторые родители не могут быть наставниками для своих детей, заниматься с ними, и в этом нет ничего страшного. Родители не должны испытывать чувства вины, если не могут обеспечить ребенку лечение дома. Но им обязательно надо предлагать возможность поучаствовать в лечении. Одни родители принимают в нем активное участие, другие – нет. Однако большинство стремится помочь и оказывает прекрасную поддержку своему ребенку, испытывающему трудности в обучении. В любом случае врач, наставник или учитель должен информировать родителей о целях, видах деятельности и успехах ребенка. Он должен поддерживать их в попытках вести домашние программы в той степени, в которой они могут. И это не только мое мнение. Многочисленные научные исследования подтверждают: занятия с родителями прекрасно влияют на детей с проблемами обучения [252]. Если родители могут, им следует предложить помощь врачу и наладить процесс регулярных консультаций с людьми, которые помогут их ребенку учиться.
• Уровень РАС, СДВГ и нарушений обучаемости в США достиг невиданной высоты. Напрашивается вопрос: не является ли такой рост результатом раннего обучения детей – прежде, чем их развивающийся мозг готов к получению этой информации?
• В других странах, например в Финляндии, уровень подобных нарушений значительно ниже, а результаты обучения – гораздо лучше. Финские педагоги гибче относятся к возрасту обучения и не считают, что «чем раньше, тем лучше».
• Если ваш ребенок не справляется с уроками или учитель предполагает, что у него СДВГ или другая проблема с обучением, важно изучить вопрос. Определите, действительно ли у ребенка СДВГ, РАС или другая проблема обучения – или же причина заключается в несоответствии между уровнем развития ребенка и универсальным стилем обучения в современных школах. Узнайте, можно ли решить проблему, просто сменив учителя, класс или школу. Многие из моих пациентов «вылечили» СДВГ, просто сменив программу на более подходящую.
• Если у ребенка нарушение речи, СДВГ, РАС или он отстает в важных этапах развития (например, не говорит), родители не должны думать, что с ним все в порядке. Надо проконсультироваться у педиатра или семейного врача.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу