Валерия Фадеева - Беременность и роды в вопросах и ответах

➭С началом схватки наберите воздух, тужьтесь только в промежность и выдыхайте воздух до конца. Повторите трижды за схватку. Очень важно не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия нужно контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Наберите побольше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом.

➭Когда родится головка, прекратите тужиться и дышите «по-собачьи», только ртом. В это время акушерка повернет ребенка, чтобы легче могли выйти плечи и все тело. При следующей потуге малыш родится целиком. В промежутках следует расслабиться, глубоко дышать.

В чем недостатки «традиционной» позы роженицы?

На сегодняшний день традиционной позой роженицы считается положение лежа на спине. К недостаткам этого способа родоразрешения можно отнести то обстоятельство, что самой роженице при «горизонтальных» родах отводится пассивная роль. Но гораздо важнее то, что и физиологически это положение нельзя назвать оптимальным ни для рожающей женщины, ни для рождающегося ребенка.

Происходящее при горизонтальном положении роженицы сдавливание сосудов , в том числе аорты, отходящей непосредственно от сердца и несущей к органам и тканям кровь, богатую кислородом, и нижней полой вены, по которой вся кровь от нижней половины тела возвращается к сердцу, вредно и для матери, и для ребенка. Сдавливание аорты приводит к тому, что в матку начинает поступать недостаточное количество крови, а следовательно, кислорода.

В этом случае возможно развитие кислородного голодания – гипоксии плода. Сдавливание нижней полой вены чревато уменьшением возврата крови к сердцу и застоем венозной крови во внутренних органах, в том числе и в матке, что, в конечном итоге, опять же приводит к недостаточному кровоснабжению плода.

Получается, что положение лежа на спине, не слишком удобное для двух главных участников родов – матери и ребенка, оказывается наиболее удобным лишь для тех, кому при родах отводится вспомогательная роль, – для врачей и акушеров.

В чем преимущества вертикальных родов?

В последние два-три десятилетия все больше женщин в Европе и Америке рожают стоя на четвереньках или сидя на корточках.

☝В Москве официальное разрешение на проведение вертикальных родов имеет только один родильный дом – № 4.

Аргументы сторонников вертикального положения роженицы достаточно убедительны.

➭При вертикальном положении женщины уменьшается давление матки на крупные сосуды. Это препятствует развитию гипоксии у ребенка: как в первом, так и во втором периоде родов.

➭При вертикальном положении роженицы значительно сокращается время схваток. Происходит это за счет того, что давление плодного пузыря и головки ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки при таком положении женщины обеспечивает более эффективное, плавное и быстрое открытие маточного зева.

➭Немалую роль играет активная позиция женщины , которая может сама выбрать удобную для себя позу и тем самым влиять на процесс схваток. Следовательно, она меньше напугана, менее зажата, и поэтому раскрытие идет быстрее и легче.

➭При вертикальных родах роженицы говорят о гораздо менее интенсивной боли , а раз болевые ощущения меньше, следовательно, нет необходимости в применении обезболивающих средств, которые могут быть небезопасны для ребенка.