Вокруг Света: Журнал «Вокруг Света» №7 за 2003 год

Внешне это проявляется возникновением на коже или слизистых везикул (пузырьковых высыпаний), отличающихся особой, характерной для герпеса, сгруппированностью. И механизм распространения этой инфекции мог бы действовать бесперебойно, если бы не усилия иммунной системы.

Если у вас появился герпес, то для того, чтобы не допустить заражения близких и ускорить свое излечение, необходимо соблюдать простые правила:

не трогать и не маскироватьвысыпания косметикой,

не перевязыватьих, а промывать водой с мылом,

хорошо просушиватьпораженную область, пользуясь индивидуальной салфеткой,

не касатьсяпальцами глаз,

стараться избегатьдлительного пребывания на ветру, на открытом солнце, а также – перепада температур и резкой смены климата (при дальних путешествиях),

применятьпротивовирусные кремы, которые дезинфицируют и лечат поражения кожи,

избегатьпоцелуев и половых контактов с непостоянными партнерами

не братьна руки и не прикасатьсяк маленьким детям, которые очень восприимчивы к инфекции,

полностью отказатьсяот употребления алкоголя, провоцирующего рецидивы.

Что же происходит, когда защитные силы организма находят разрушителей клеток? Обнаружив противника, иммунная система немедленно посылает свою «рать» – лейкоциты, которые разрушают инфицированные вирусом клетки эпидермиса вместе с врагом. Отражение этих действий мы можем наблюдать по изъязвлению пузырьков и образованию язвочек, которые затем (по прошествии 1—2 недель) заживают, покрываются корочкой и отпадают. Если бы на этом все и закончилось, герпес не представлял бы большей проблемы, чем банальный прыщ. Но коварство этого вируса состоит в том, что он ухитряется найти себе укромное местечко в скоплениях нервных клеток вблизи спинного мозга или ствола головного мозга. Затаившись там, он выжидает, когда можно будет выйти наружу и вновь вести поиск желанной нуклеиновой кислоты. Пока иммунитет человека высок, вирус не может покинуть убежище, потому что на страже стоят лейкоциты. Вырабатываемые ими против этого возбудителя антитела нейтрализуют его при первой же попытке сдвинуться с места.

Тогда человек не болеет, а остается просто носителем герпеса, что можно обнаружить по содержанию антител в его крови. Однако если в силу различных причин защитные механизмы организма ослабевают, самые крепкие из возбудителей прорываются-таки к любимым местам своей дислокации и разрушают клетки. Так возникает рецидив. Однако благодаря действию антител высыпания бывают менее выражены, чем при первичном проявлении герпеса. Хотя, конечно, все зависит от уровня иммунитета: если он ослаблен незначительно, то повторные высыпания появляются не чаще 1—3 раз в год, если же значительно, то рецидивы возникают ежемесячно или каждые 2—3 недели. При серьезных сбоях в защитной системе организма, каковые случаются в результате тяжелых операций (пересадка органов, радиотерапия онкологических заболеваний), применения препаратов-иммунодепрессантов, при синдроме хронической усталости и прочих иммунодефицитных состояниях, нередко происходит самое худшее: антитела уже не в состоянии противостоять герпесу и он расползается по всему телу.

Мощь вирусов ныне известных типов умножается включением в процесс других, менее распространенных представителей семейства герпесвирусных: цитомегаловируса (крайне опасного для беременных женщин), еще одного возбудителя – Эпштейн-Барр и других родственных вирусу простого герпеса вредителей. Нередко содружество разных типов герпеса с «коллегами» (например, кандиды, или вируса папилломы человека, который часто сопутствует активно протекающему герпесу) способно привести даже к возникновению рака шейки матки. В семействе герпесвирусов есть и еще один известный возбудитель, называемый варицелла-зостер, который вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу, легко протекающую у детей, но приводящую к тяжелым последствиям у взрослых. Конечно, совокупное действие разных возбудителей наблюдается лишь в экстремальных случаях. Но в отдельности они могут проявляться в совершенно нетипичных для себя ситуациях. В практике М.А. Гомберга был один случай, связанный с 15-летним подростком из интеллигентной семьи, где никогда не повышали друг на друга голоса.

Он был очень перспективным спортсменом и готовился к международным соревнованиям, но тут произошло событие, напрочь перечеркнувшее его спортивную карьеру. На первый взгляд не случилось ничего экстраординарного – его «просто» совершенно незаслуженно и очень грязно обругал отец соседского мальчика, заподозривший попытку обидеть собственного сына. Но у мальчика на этой почве произошел сильнейший стресс, который совершенно неожиданно привел к герпетическому поражению, вызванному вирусом варицелла-зостер: высыпания располагались по ходу нервных стволов между ребрами с одной стороны его тела. При этом возникла такая страшная невралгическая боль, что он потерял сознание. Локализация высыпаний строго по одной стороне тела также свойственна проявлениям вируса варицелла-зостер. Но столь стремительного развития процесса, отличавшегося резкой болезненностью, как у этого, прежде здорового, 15-летнего пациента, врачи не наблюдали никогда. И это обстоятельство лишний раз подтвердило догадку о том, что первым «союзником» герпеса в снижении защитных сил организма может выступать стресс.