Кевин Фонг - Extremes. На пределе

ЛЕД

Я познакомился с Анной и Турвиндом на съемках документального фильма «Горизонт» для BBC . Случай Анны в медицинском сообществе стал настоящей легендой; его то и дело приводили и приводят в пример, иллюстрируя тот факт, что реанимационные усилия при гипотермии нужны и даже необходимы. Но ни разу за все это время я не обращался к первоисточнику — статье в медицинском журнале «Ланцет». Турвинд и Анна любезно согласились приехать в Лондон и выступить на семинаре, который я организовал в Королевском медицинском обществе в 2011 году. Там они рассказали нам свою историю во всех подробностях, и именно этот рассказ — как и ответы на вопросы, которыми я засыпал их за ужином в тот вечер, — стали основой, на которую я и опирался при написании этой главы.

Мне также хочется поблагодарить семью Дежбод за их историю и за позволение включить ее в эту книгу. Исмаил полностью оправился от операции и вернулся к работе. Его старшая дочь учится в колледже и мечтает стать врачом.

Стоит заметить, что процент выживших после остановки сердца существенно вырос за пятнадцать лет, прошедших после того, как я окончил медицинский факультет. Я сердечно благодарен доктору Джерри Нолану, опытнейшему анестезиологу и главе Коллегии анестезиологов Великобритании, за ответы на все мои многочисленные вопросы. Этот процент вырос в том числе и благодаря изменению подходов к лечению и новым методам, в частности терапевтической гипотермии. И хотя выживание после остановки сердца пока остается скорее исключением, чем правилом, нынешние молодые врачи могут с благодарностью признать, что сегодня у них куда больше оснований для оптимизма.

Berdowski, J., Berg, R. A., Tijssen, J. G. P. & Koster, R. W. ‘Global incidences of out-of-hospital cardiac arrest and survival rates: Systematic review of 67 prospective studies.’ Resuscitation . 2010; 81: 1479–87.

Boutilier, R.G. ‘Mechanisms of cell survival in hypoxia and hypothermia.’ Journal of Experimental Biology . 2001 Sep; 204(18): 3171–81.

Gilbert, M., Busund, R., Skagseth, A., Nilsen, P. A. & Solbø, J. P. ‘Resuscitation from accidental hypothermia of 13.7 degrees C with circulatory arrest.’ The Lancet. 2000 Jan; 355(9201): 375–6.

Lane, N. & Martin, W. ‘The energetics of genome complexity.’ Nature . 2010 Oct; 467(7318): 929–34.

Lane, N. Power, Sex, Suicide: Mitochondria and the Meaning of Life . Oxford University Press, 2006.

Larson, E. J. An Empire of Ice: Scott, Shackleton, and the Heroic Age of Antarctic Science . Yale University Press, 2012.

Mallet, M. L. ‘Pathophysiology of accidental hypothermia.’ QJM . 2002 Dec; 95(12): 775–85.

Haman, F. ‘Shivering in the cold: From mechanisms of fuel selection to survival.’ Journal of Applied Physiology . 2006 May; 100(5): 1702–8.

Nolan, J. Advanced Life Support . Resuscitation Council (UK). 5th Edition, 2006.

Scott, R.F., ed. Jones, M. Journals: Captain Scott’s Last Expedition . Oxford World Classics, 2008.

Solomon, S. The Coldest March: Scott’s Fatal Antarctic Expedition . Yale University Press, 2001.

Solomon, S. & Stearns, C. R. ‘On the role of the weather in the deaths of R. F. Scott and his companions.’ P roceedings of the National Academy of Sciences of the USA . 1999 Nov; 96(23): 13012–6.

Swinton, W.E. ‘Physicians as explorers. Edward Wilson: Scott’s final Antarctic companion.’ Canadian Medical Association Journal . 1977 Oct; 117(8): 61–3, 74.

ОГОНЬ

Во время Второй мировой войны в ист-гринстедском госпитале королевы Виктории находились на излечении сотни, а впоследствии тысячи раненых. История Тома Глива — одна из сотен похожих историй, однако, поскольку он был первым и единственным главой и одним из основателей Клуба морских свинок, мне показалось, что стоит рассказать именно ее. Детали воздушного боя, в результате которого он был ранен и оказался на больничной койке, хорошо известны и многократно пересказывались: в телевизионном документальном фильме на канале Thames Television («Клуб морских свинок», режиссер Роберт Флеминг), в интервью на радио и телевидении и в его собственной, изданной в 1941 году книге под названием «Я подрался с немцем» (такими были первые слова сказанные Томом жене, которая, увидев его обезображенное лицо, спросила, что с ним случилось). От пересказа к пересказу версии немного различаются, возможно, потому что в первоисточнике — собственной книге Глива, анонимно опубликованной во время войны и цензурированной Министерством информации, — детали были изменены, чтобы не раскрывать информацию об уязвимых сторонах «харрикейнов». Я постарался увязать все эти версии. Чтобы как следует прочувствовать, настолько хрупким и огнеопасным был фюзеляж «харрикейна», я побывал в Саффолке, в реставрационных мастерских компании Hawker , где осмотрел несколько реставрированных «харрикейнов», на одном из которых летал Глив.

Я благодарен Тому Кокрейну и Бобу Марчанту — соответственно почетному хирургу и почетному секретарю Клуба морских свинок — за содействие, советы и воспоминания. Мистер Кокрейн справедливо указал, что Арчибальд Макиндоу стоял на плечах гигантов: в числе предшественников был и его двоюродный брат Гарольд Гиллис, описавший свои достижения в области пластической хирургии в учебнике 1920-х годов «Пластическая хирургия лица».