Richard Bernstein - Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

Некоторые побочные эффекты, на которые обратили моё внимание пациенты – головные боли или неспособность сконцентрироваться на выполнении сложных задач. Это совершенно неприемлемо, поэтому я рекомендую пациентам начинать с очень малых доз – 0,5 мг в капсулах, и повышать дозы до достижения нужного эффекта. Следует помнить при этом, что малые дозы чаще всего гораздо эффективнее больших.

Как и при всех других рекомендациях в этой книге, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и попросите его выписать «Налтрексон» для пробы. Вашему врачу следует обратить особое внимание на предупреждения о передозировке. Для изучения других интересных способов применения этого лекарства посетите сайт: www.lowdosenaltrexone.org.

Я запатентовал свой способ применения «Налтрексона», чтобы продвигать использование его в малых дозах фармацевтическими компаниями. Эти компании не заинтересованы в продаже продуктов, не защищённых патентами.

Есть ещё один продукт, помогающий примерно в 65% случаев среди тех моих пациентов, кому я его назначал. Это «Худия Гордони 61» - продаваемый без рецепта экстракт из южноафриканского кактуса. Средство начинает действовать через 30-60 минут после приёма, поэтому его следует принимать примерно за час до того, как его воздействие потребуется. Например, если вы имеете обыкновение переедать за ужином и потом ещё и перекусывать после него, то вам следует принимать 1-3 капсулы до ужина и ещё 1-3 после ужина. Некоторые препараты на основе худии имеют чётко определённое время действия, они наиболее эффективны при приёме во время еды и потом повторно через 6-8 часов. Я не наблюдал никаких побочных эффектов от этого препарата, но не назначал его детям.

Я уверен, что страсть к употреблению углеводов на самом деле является зависимостью. Она может возобновиться, если употребить продукты из списка «Категоричное НЕТ». Так что, как только вы перестали их употреблять, я рекомендую больше никогда их не употреблять, иначе велика вероятность рецидива. Даже малая доза может привести к срыву, как это происходит с курильщиками, алкоголиками и прочими наркозависимыми людьми.

Интересный новый класс препаратов для борьбы с перееданием, называемый инкретин имитаторы - ИИ (Incretin mimetics).

Возможно, вы помните из нашего обсуждения «эффекта китайского ресторана», что бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон под названием амилин 62. Амилин растёт при употреблении пищи в ответ на воздействие гормонов кишечника, называемых «инкретины». У диабетиков бета-клетки не работают в нормальном режиме, либо вообще не работают, следовательно, они производят очень мало или вообще не производят амилин, и поэтому диабетики не испытывают чувство насыщения в той же мере, как это происходит у недиабетиков. Поэтому диабетики с большей вероятностью будут испытывать чувство голода после приёма пищи и с большей вероятностью будут переедать и стремиться перекусывать между приёмами пищи.

Возможно, ИИ — это наиболее многообещающий вид из всех лекарств, появившихся в последние годы, который на самом деле решает эту проблему. Инкретин имитаторы названы так, потому, что они имитируют воздействие гормонов: инкретинов или амилинов. По моему опыту, эти лекарства работают в 90% случаев – очень высокий показатель. В настоящее время эти препараты официально применяются для снижения уровня сахара после еды. Наше применение, таким образом, не подпадает под официальное назначение этих препаратов, однако оно разрешено к применению в этих целях Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, если это предписано лечащим врачом.

Наиболее эффективное применение ИИ в момент написания книги было - введение один или несколько раз в день. Хорошие новости заключатся в том, что иглы для введения очень тонкие и введение будет совершенно безболезненным, если вы используете описанную мной технику уколов (см. главу 16). Вариант препарата, применяемый раз в неделю, будет доступен в скором времени, препарат в виде таблеток «Янувия» 63уже есть на рынке. Я рекомендую начать с уколов, т.к. преимущества такого вида приёма значительны.

К примеру, одна моя пациентка на первом приёме весил 130 кг и имел показатель HgbA 1Cравный 6,9%. Я прописал ей ИИ, и за 44 дня ее показатели стали следующими: вес 117,3 кг, HgbA 1C-5.2%. Она сбрасывала около 340 грамм в день, а ее средние показатели сахара за три месяца упали с 9,8 ммоль/л до 6 ммоль/л. Ее самый высокий сахар на последней неделе был 5.3 ммоль/л. С момента первого приёма лекарства она смогла следовать низкоуглеводной диете, не испытывая чувства голода, зависимости или тяги к перекусам.