Richard Bernstein - Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

При обезвоживании.Заболевания, вызывающие обезвоживание, такие как рвота или лихорадка, для диабетика смертельно опасно. При обезвоживании приведённые в данном разделе лекарства помогут восполнить электролит. Смотрите, чтобы в составе был хлорид калия. Применение этих средств описано в главе 21. Применяйте их только под наблюдением врача.

При диарее.Диарея может вызвать обезвоживание. Единственное средство, которое точно всегда помогает – «Ломотил» (дифеноксилата гидрохлорид с сульфатом атропина).

При рвоте.Рвота также может вызвать обезвоживание, что, как уже говорилось ранее, может быть смертельно опасным для диабетика. Используйте свечи «Тиган» (триметобензамид гидрохлорид). Можно использовать не более 1-2 дней, если иное не предписано вашим врачом. Доступны в фасовке по 100 (для детей и пожилых людей) и 200 мг (для взрослых). Применение описано в главе 21.

При гипогликемии.Лучший способ справиться с ней – Dextrotabs, хороший и точный способ поднять сахар на точно рассчитанную величину и избежать превышения, что очень вероятно при, скажем, выпивании стакана сока или газировки 21. Таблетки глюкозы не всегда действуют быстро, особенно у людей с сильным гастропарезом (см. главу 22). Для таких случаев существует глюкоза в жидком виде – Glutol, который поднимает сахар почти мгновенно 22.

Браслеты с гравировкой.Эти браслеты нужно носить постоянно, так что в случае потери сознания или его нарушения (например, при ДТП или черепно-мозговых травмах), когда рядом с вами нет обученного человека, врачи будут знать, что вы- диабетик, и примут соответствующие меры. Хотя в продаже есть также и шейные цепочки с аналогичным функционалом, гораздо менее вероятно, что на них обратят внимание, так что я рекомендую только браслеты.

«Кетостикс».Это полоски для проверки мочи на кетоны. Подробнее см. главу 21.

«Клинистикс» или «Диастикс».Это тест-полоски на глюкозу аналогичные «Кетостиксу», но использовать их надо для проверки еды (даже если на них написано, что они предназначены для проверки мочи). Подробности см. в главе 10.

Кремы для кожи.В приложении Г вы найдёте инструкции по уходу за ногами. Если кожа ног сухая, то необходимо использовать крем для увлажнения на основе животного или растительного масла. Не используйте минеральные масла или масла на основе нефти, т.к. ваша кожа их не впитает. Не используйте продукты, содержащие мочевину или гликоль. Оливковое масло можно купить в большинстве продуктовых магазинов.

Термометр для ванной.У многих диабетиков нарушена чувствительность в ступнях, из-за этого можно серьёзно обжечь ноги, если вода в душе или ванной слишком горяча. Будьте осторожны и всегда предельно внимательно относитесь к уходу за своими ногами! Небрежный уход может привести в конечном итоге к ампутации, особенно если циркуляция крови нарушена.

Книги и другие печатные материалы.Есть много материалов по пищевой ценности продуктов, которые помогут вам в составлении своей собственной диеты.

Искусственные подсластители.Как будет далее рассказано в главе 10, большинство подсластителей, которые находятся на столах большинства ресторанов в США, содержат глюкозу, лактозу или другие виды сахаров. Держитесь от них подальше, за исключением стевии, и всегда проверяйте состав подсластителей на наличие веществ, чьё название заканчивается на –оза. Также избегайте употребления мальтодекстрина. Можно использовать стевию, сахарин или аспартам. Если вы любите сладкое, то используйте их без ограничения, они не повлияют на сахар крови.

Средства только для диабетиков, использующих инсулин.

Инсулины.Я рекомендую применять «Хумалог» (Лизпро), «Хумулин Р» или «Новолин Р» (обычный человеческий инсулин), «Лантус» (гларгин). Для детей я рекомендую «Левемир» (детемир) – единственный «длинный» инсулин, который можно разбавлять. Эти и другие виды инсулинов обсуждаются в главе 17.

Следует держать минимум два флакона инсулина, рекомендованных вашим врачом, всегда под рукой.

Сумка-холодильник для хранения инсулина в жаркое время года.Очень полезная вещь, особенно в жарком климате. Инсулин не обязательно хранить в холодильнике, если период хранения меньше 6 недель, но следует избегать воздействия высоких температур.

Инсулиновые шприцы.Любой шприц с короткой иглой на 25 или 30 единиц со шкалой в ½ единицы подойдёт. Более подробно их использование описано в главе 16. Шприцы с более длинными иглами для быстрой корректировки повышенного сахара также потребуются, выберите их после изучения глав 16-19.