Лидия Горячева - Гиперактивный ребенок – это навсегда? Альтернативный взгляд на проблему

Существует много других теорий и предположений, но они мало помогут в вашей повседневной жизни с больным ребенком. Так, некоторые ученые считают, что вполне возможно причиной может быть интоксикация беременной женщины свинцом, диоксинами.

Естественно, что окружение, в котором живет ребенок, может усилить или ослабить это предрасположение. Тяжелые семейные отношения, часто меняющиеся люди, особенно когда ребенок проникся к ним доверием, неупорядоченный день, недостаточный уход за ребенком вплоть до пренебрежения своими родительскими обязанностями могут повлиять на развитие малыша, что выражается в его необычном поведении. До сегодняшнего дня идут постоянные дискуссии о связи СДВГ с аллергиями и непереносимостью некоторых пищевых продуктов. Известно, что у некоторых маленьких пациентов наступает улучшение при соблюдении определенной диеты. Этот вариант обязательно обсуждается с лечащим врачом.

Однако только лишь факторы внешней среды не могут стать причинами данного заболевания. Нам бы хотелось остановиться на некоторых конкретных моментах, которые будут способствовать постановке правильного диагноза. Мы уже отметили, что обычно врачи подробно выясняют, как протекали беременность и роды. И делается это не ради спортивного интереса, а потому что отклонения в их нормальном течении могут быть причиной развития СДВГ. Во время беременности это: ранние токсикозы, различные заболевания матери, лечение ее различными препаратами, угроза выкидыша, многоводие, маловодие, слабое шевеление плода. Все вышеперечисленные и еще ряд других факторов могут приводить к гипоксии (кислородному голоданию) мозга плода. Немало опасностей ожидает женщину и во время родов. Это нарушение физиологического течения родов (быстрые роды), химические роды, акушерское обезболивание, кесарево сечение, наложение щипцов, выдавливание, стимуляция родовой деятельности, травма в родах, асфиксия (отсутствие дыхания) плода и т. д. При всех перечисленных отклонениях мозг новорожденного ребенка не успевает приспособиться к влиянию внешней среды и возникает биологический дисбаланс мозга, происходит внутримозговое повреждение нервной ткани. Так формиру-ется сенсомоторный дефицит(недостаточная зрелость чувствительных и двигательных структур мозга), который в дальнейшем опасен отставанием в формировании психических и двига-тельных навыков ребенка. Такому ребенку, несомненно, требуется повышенное внимание родителей, педиатра и невропатолога поликлиники.

Результатом вышеуказанных нарушений является также нейротрансмиссионный дисбаланс, т. е. нарушение обмена нейротрансмиттеров. Это вещества, посредством которых осуществляется поступление информации в мозг и передача ее другим органам и тканям. К ним относятся дофамин, норадреналин, серотонин, ацетилхолин и другие. Поскольку мы пришли к выводу, что у детей с СДВГ вырисовываются две основные причины развития патологического процесса (гипоксия мозга, результатом которой являются мозговые нарушения, и, как следствие этого, нейротрансмиссионный дисбаланс), попробуем рассмотреть эти проблемы поближе.

Из этой главы вы узнаете:

• Почему так важна тщательная диагностика

• Диагностические критерии дефицита внимания

• Диагностические критерии гиперактивности

• Диагностические критерии импульсивности

• Советы внимательным и заинтересованным родителям

• Поговорим о «предвестниках» заболевания

• Давайте сравним

• Как ставится диагноз СДВГ

Мы уже отмечали, что не всем детям своевременно ставится диагноз. Также ясно, что не все активные и невнимательные дети страдают этим заболеванием. Но что абсолютно необходимо, так это назначение своевременного лечения, что принесет пользу не только детям, но и их окружению. Дети же при соответствующей коррекции получат возможность развиваться нормально.

Чаще всего диагноз СДВГ проявляется примерно лет в 5–7, т. е. тогда, когда к ребенку начинают предъявляться повышенные требования. Он должен теперь сидеть довольно продолжительное время за партой, выполнять домашние задания, учиться писать и читать. Вот тогда становится ясно, что он не справляется с предъявляемыми требованиями.