Коллектив авторов - Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Обычно первым признаком внематочной беременности является боль. Но, как правило, появляется и кровотечение. Вы можете чувствовать резкую колющую боль в области таза, в животе, даже в плечах и шее. Она может возникать и прекращаться, усиливаться и ослабевать. Другие настораживающие признаки – желудочно-кишечные расстройства, головокружения. Если у вас появляются какие-то из этих признаков, сразу же обращайтесь к врачу. У таких симптомов могут быть и другие причины, но врач должен исключить внематочную беременность.

Лечение. Если врач подозревает внематочную беременность, он произведет осмотр. Если ваше состояние неочевидно и непосредственной угрозы здоровью нет, для подтверждения диагноза могут быть проведены анализы и УЗИ.

Оплодотворенную яйцеклетку необходимо удалить, чтобы предотвратить разрыв трубы и другие осложнения. На ранней стадии внематочную беременность можно ликвидировать с помощью метотрексата, средства, очень токсичного для тканей плаценты, которое прекращает развитие яйцеклетки. Во многих случаях требуется хирургическое вмешательство. В нижней части живота делается маленький разрез и с помощью длинного тонкого инструмента все устраняется.

После лечения врач будет проверять уровень гормона беременности, называемого хорионическим гонадотропином, пока он не снизится до нуля. Если уровень остается повышенным, это значит, что ткани устранены не полностью и требуется повторное применение метотрексата или хирургическое вмешательство.

В редких случаях врач может порекомендовать только наблюдение, чтобы посмотреть, не ликвидируется ли внематочная беременность самостоятельно, спонтанным изгнанием или рассасыванием, до того, как будет повреждена фаллопиева труба.

Будущие беременности.Если у вас была одна внематочная беременность, возможна и другая. Однако и успешная беременность вполне возможна. Даже если одна труба повреждена или удалена, яйцеклетка может оплодотвориться в другой и попасть в матку. Если повреждены или удалены обе трубы, возможно оплодотворение в пробирке.

При этом у женщины берутся зрелые яйцеклетки, оплодотворяются спермой в лабораторных условиях, затем через два дня оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в матку.

Если у вас была внематочная беременность, прежде, чем забеременеть снова, обсудите с вашим врачом, как действовать правильно.

Это происходит, когда маленькие пальцеобразные выросты, прикрепляющие плаценту к стенке матки (хорионические ворсинки), развиваются неправильно. В результате вместо ребенка в матке образуется бесформенная масса. Это опухоль плацентарной ткани, возникающая из-за хромосомных аномалий в оплодотворенной яйцеклетке. Пузырный занос – явление относительно редкое.

Признаки и симптомы.Главным признаком является кровотечение на 12-й неделе беременности. Часто размеры матки сильно превышают нормальные для данного срока беременности. Нередки сильная тошнота и другие проблемы беременности. Диагноз может быть поставлен с помощью УЗИ.

Лечение.Пузырный занос удаляется из матки с помощью вакуум-отсасывания и выскабливания. Дается обезболивающее, шейка матки расширяется, и содержимое осторожно удаляется отсасыванием.

После удаления врач в течение продолжительного времени будет следить за уровнем гормона беременности. Иногда опухоль может принимать злокачественный характер, и уровень гормона остается высоким или даже возрастает после удаления опухоли. Поэтому уровень гормона должен проверяться регулярно. Если аномальные клетки становятся раковыми (злокачественными), потребуется химиотерапия. Это один из самых больших успехов в лечении рака – при правильной химиотерапии этот вид рака обычно излечивается.

Женщинам, у которых случился пузырный занос, не рекомендуется беременеть по крайней мере в течение года. Риск повторения достаточно высок. Однако шансы на то, что следующая беременность будет нормальной, тоже достаточно велики.

Это медицинский термин для обозначения ситуации, когда шейка матки начала истончаться и раскрываться, а срок беременности еще не истек. При нормальной беременности это происходит в результате сокращений матки, при недостаточности же шейка утончается и раскрывается, поскольку соединительная ткань не может противостоять давлению растущей матки.