Константин Пятковский - Пособие для желающих поступать в медицинские вузы

P. P.S. Не могу согласиться с целесообразностью расположения стационаров и поликлиник хоть на каком–нибудь расстоянии друг от друга. Они должны размещаться в одном здании. В худшем случае — в одном дворе. Если стационар отделён от поликлиники двадцатью минутами ходьбы, это трагедия. Многосерийная трагедия из описанных выше ситуаций. Судите сами. Одно дело сказать человеку: «Подойдите, пожалуйста, в соседний кабинет». Иначе звучит: «Вам нужно на такой–то этаж». Или же: «В этом же доме, но вход за углом». Отказом попахивает: «Поликлиника находится в соседнем доме, Вас проводят». Ну, а идти до поликлиники двадцать минут… Или ехать две остановки… Для больного воображения — это отказ в помощи.

Архитекторы! И все, кто имеют отношение к проектированию больниц! Не делайте из нас сволочей! По крайней мере бóльших сволочей, чем мы есть…

Ситуация

(«Сволочь»)

Наверное, именно это слово крутилось у неё на языке, когда она процедила сквозь зубы:

— С–с–спасибо…

…День выдался трудный. Много выписалось. Много оформилось. Операции. За «писанину» ещё и не садился. Заглядывает женщина:

— Вы меня посмотрите?

Почему здесь? Почему не в поликлинике? Может, у неё что–то срочное? Нет. Может, она работает или лечится где–то в соседнем отделении? Нет. Советую всё–таки обратиться в поликлинику. В ответ слышу:

— С–с–спасибо…

Ушла.

В голове крутится: «Ушёл от тебя человек с обидой в душе. Досадно!» И тут же какой–то злой внутренний голос чуть ли не кричит: «Ну, так принимай всех, кому лень в поликлинику идти! Всех, кому не хочется в очереди из трёх человек постоять! Принимай! А когда ты, дурак, закончишь своих больных осматривать? А писать будешь когда? Опять до ночи здесь будешь сидеть?! Ну, так сдохни здесь, на работе! Та женщина тебе как раз спасибо скажет!» Нехороший внутренний голос. ЗЛОЙ. Хотя он и прав.

P. S. Хорошо быть Зайчиком — Энерджайзером из рекламы батареек. Или Зайчиком — Дюраселом. Они ведь никогда не устают. В них батарейки лучшие, чем в других. Воткнул одну такую батарейку — и никаких проблем!

Вопрос к самому себе

(Критическая масса? Буриданов осёл? Ионыч?)

Когда я только начинал работать и счёт моих операций ограничивался количеством пальцев на руках, я думал: «Тех, кто доверил мне самое дорогое, я должен держать в поле своего зрения до конца жизни. Их жизни или моей. Когда бы они ко мне не обратились. Днём или ночью. Именно этим я должен отличаться от столичных клиник, из который больных выписывают как можно раньше на долечивание по месту жительства. Именно этим я должен быть лучше…» Чёрта лысого! Ничем я не лучше! Через определённый период работы количество прооперированных больных увеличивается и ставит врача перед дилеммой: идти в операционную делать новые операции или осматривать «старых» прооперированных, которые жаждут осмотра не в поликлинике, а именно здесь и именно сейчас? Дальше — хуже. Количество ранее прооперированных достигает опредёленной «критической массы», когда у врача уже нет времени на новых пациентов. Приходится отказываться от былых романтических взглядов и направлять в поликлинику тех, кто может лечиться в поликлинике. Извините за тавтологию.

Что же делать? Легче всего сказать: «Лечи так, чтобы не было нужды возвращаться к врачу. Чтобы все выздоравливали. Раз и навсегда». Но ведь есть болезни, которые сопровождают человека до конца его жизни. Та же самая глаукома. Её можно на определенный период времени стабилизировать, но не вылечить же! Тот же диабет…

Так что же делать? Или это неизбежная реальность моей профессии, или я незаметно для себя превращаюсь в чеховского Ионыча? Ужас!

Ситуация

(В первый раз)

Тяжело быть первым. Тяжело делать что–то в первый раз. Но намного тяжелее делать то же самое ВО ВТОРОЙ РАЗ, ЕСЛИ ПЕРВАЯ ПОПЫТКА БЫЛА НЕУДАЧНОЙ.

К чему это я?

Как–то мне рассказали о враче, имевшем стопроцентную послеоперационную летальность. То есть в начале своей трудовой деятельности он сделал первую и единственную операцию, которая закончилась смертью пациента. На вторую операцию врач уже не отважился. Стоит ли смеяться над такой ситуацией? Ни в коем случае! Почему? Тяжело быть первым. Тяжело делать что–то в первый раз. Но намного тяжелее делать то же самое во второй раз, если первая попытка была неудачной. Не каждый сможет.

Раздел четвёртый

ДОСУГ: ВЫХОДНЫЕ, ПРАЗДНИКИ, ОТПУСКА…