Владимир Шпинев - Записки реаниматолога

«Как?» — спросите вы.

Легко. Это когда вас загонят в поле, на солнцепек, заставят косить траву, ограничивая питье. Без пневмонии тяжко, но можно выжить, а вот когда у вас интоксикация, вы много потеете, мало пьете, кровь сгущается, становится тягучей. Сердечная мышца с трудом справляется, каждой выброс жидкости становится меньше и меньше. Токсины парализуют сосудистую стенку. Прогрессивно валится давление. Вначале отключаются конечности, слабость, потом почки, по маленькому не хочется. Потом шумит в ушах и двоится в глазах. А дальше отключается биоинформационный мягкий диск.

А на вскрытии — вшивая пневмония….

Недавно мы подобного парня спасли. Привезли чуть живого…

Трагедия случилась в нашем городе вчера…

История банальная. Трехлетний малыш угостился конфеткой, по всей видимости — сосательной.

Резкий вдох и продолговатое инородное тело на глухо перекрыло трахею.

И все. Фельдшер видимо действовал, но все тщетно.

Смогли б спасти мы — не знаю. Малыш умер не доехав до стационара.

Могу лишь сказать, что правильные реанимационные мероприятия значительно увеличивают шансы.

Но легко написать, да сложно сориентироваться в боевых условиях, когда секунды решают исход события. Думается было бы полезным проводить учебы среди не только медиков < не все медики понимают, что делать в подобных случаях, иные теряются >.

Одно дело прочитать, совсем другое — попробовать поспасать на манекене. Сейчас хотя бы медработников стали натаскивать на подобные случаи и появились умные электронные манекены.

Не так давно в мою смену привезли малыша…

Мама, не вызывая скорую, прилетела, обняв свое чадо.

Я в последнее время редко когда осуждаю родителей. Если их малыш чист, одет и явно не голодал, то большинство печальных событий не есть результат недогляда. Это злой рок, судьба, что угодно… Просто у меня самого маленькие дети, бывает, приходя домой, уставши так, что глаза сами закрываются, а малышка-то выспалась, она хочет пить, есть, гулять, играть. Теребит, кричит, привлекает внимание. А папа в такое время — тормоз. Я заставляю поднять свой зад с дивана и кормлю, мою, одеваю. Стараюсь следить за передвижениями неугомонного дитя, но нередко проваливаюсь в царство Морфея. Что происходит с нашей малышкой — что угодно. Пусть на три минуты, но она остается одна. Согласен — не идеальный папаша…

Да и старшую мы оставляем. Хоть она и взрослая, но все же ребенок.

И столько я насмотрелся всяких трагических случайностей, что осуждать практически никогда не берусь. Но бывает, проскакивает иногда и у меня нотка в укор, но с каждым годом все меньше и меньше. Так и в этот раз. Хотелось высказать, но сдержался.

Просто объяснил маме последствия, она в ужасе расплакалась. Она-то думала, что малышу побрызгают горло и отпустят домой. А тут реанимация, мрачный я, ужасы возможных событий, всяческие уколы, заборы анализов, катетеры. Не ожидала она такого поворота событий…

А двухлетний малыш, пока мама занималась стиркой < глажкой, хз чем >, залез на табурет, достал красивую бутылочку и случайно выпил концентрированную уксусную кислоту. Даже не выпил, а глотнул и выплюнул. Заорав от сильнейшей боли.

Вот он белокурый, голубоглазый, прижавшись к маме ручками и ножками, кричит и не дает ничего сделать. Пришлось седировать и обезболивать. Только потом, успокоившись, он дался поставить катетер в вену, мочевой пузырь и промыть желудок. Слизистая рта была воспалена.

Жалко таких мучить своими манипуляциями, но приходится. Все анализы были в норме, мальчишка успокоился и с интересом стал смотреть мультики. Мама расслабилась и уже начала разговор про домой. Но расслабиться мне мешает опыт. Уксус не просто прижигающий яд, он еще способен действовать системно. Он разрушает эритроциты, а их осколки в свою очередь забивают почечные канальцы, приводя к недостаточности.