Francisco Rigail Arosemena - Hitos de la anatomía aatológica hasta el siglo XX a nivel mundial y nacional

Como parte del importante desarrollo de esta ciencia: la Anatomía Patológica, añadiré que es a partir del año 1800, a nivel mundial, que se inventan o perfeccionan aparatos y métodos que amplían las posibilidades del cultivador de las ciencias y las técnicas médicas, algunos de los beneficios directos para el laboratorio biológico, y la anatomía patológica, tales como: “El progreso de la técnica micrográfica: en la que el microscopio acromático se hará apocromático (Abbe, Zeiss), se incorporan de objetivos de inmersión en agua (G.Amici 1850), y los objetivos apocromáticos y de inmersión en aceite (E. Abbe). El logro de la microfotografía (Moitessier, Neuhaus), del micrótomo (Purkinje, G. Valentin 1838; His 1866), la Microscopía Electrónica: Ernst Ruska (1906-1988), y su invento (1931). A más de diversas técnicas de tinción que beneficiarán notablemente la citología e histología, así: las coloraciones mediante el carmín (Gerlach 1847), la hematoxilina (Bohmer 1865), las anilinas (Ehrlich 1860), el bicromato argéntico (Golgi 1883), y el nitrato de plata (Cajal 1903)”.

Como componente de la memoria de la Historia de la Anatomía Patológica, hasta finales del XX, en la República del Ecuador, hemos descollado nombres y hechos considerados transcendentales en las ciudades de Guayaquil, Quito y Cuenca, pidiendo las necesarias disculpas frente a cualquier involuntaria omisión y, haciendo resaltar la consideración de que este aporte se constituya en incentivo para que algunos colegas del ramo o estudiosos de la historia de la medicina, continúen la labor investigativa y, plasmen en nuevos escritos la mayor extensión que la justicia exige, a los cultores de la Anatomía Patológica como ciencia preventiva y diagnóstica, al servicio de la dolencia humana en la búsqueda de sociedades de valores, incluyentes, justas, sanas y felices.

F.R.A.

Símbolo de la Medicina

Dr. Francisco Rigail Arosemena 1

La apertura total o parcial de un cadáver, se remonta a escenarios de antiguas civilizaciones de la humanidad en alguna condición mágica-religiosa, así, el proceso de momificar o embalsamar-(Westendorf 1995:17-20), y no siempre como suceso en el arte de la medicina.

Sin embargo, citamos como ejemplo la ciudad de Alejandría, que, a más de su gran biblioteca, poseía un instituto público para investigaciones. En ella, los gobernantes ptolomeicos de Egipto (330 a.C.), permitían a sus médicos griegos emplear la disección para estudiar el cuerpo humano, consiguiendo grandes avances, sobre todo en el campo de la Anatomía. También, las disecciones y vivisecciones en animales y seres humanos, -incluso en delincuentes condenados a muerte- practicadas por Herófilo de Calcedonia y Erasístrato de Ceos (S.III a.C.); (Sutcliffe 1993:13-19; Schubert 1995:35-43; Laín 1982:59).

Erasístrato descubre la causa del mal de Antíoco, obra de Jacques-Louis David (1774).

Erasístrato (en griego antiguo Ἐρασίστρατος; c. 304 – 250 a. C.) fue un médico clínico y experimental y un anatomista de la Grecia Antigua, nacido en Iulis, en la isla de Ceos. Fue junto a Herófilo el fundador de la Escuela de Alejandría de medicina bajo el reinado de la Dinastía Ptolemaica. Fue el médico de Seleuco I de Siria, logrando curar a su hijo Antíoco. Sus trabajos y descubrimiento le hacen precursor de la neurofisiología y la neurología en el periodo helenístico. Puede ser también considerado fundador de la fisiología experimental, pues hizo muchos descubrimientos realizando experimentos con animales.

En el campo de la neuroanatomía fue uno de los primeros, junto a Herófilo, en practicar disecciones de cadáveres humanos, logrando así distinguir las principales estructuras del cerebro: los hemisferios y el cerebelo, que describió en el papel de la coordinación motriz. También observó que los nervios convergían hacia el sistema nervioso central. Resaltó el papel en la sensibilidad y la motricidad de las raíces posteriores y anteriores de los nervios raquídeos. Pionero del método comparativo, fue el primero en establecer un vínculo entre el grado de giro de las circunvoluciones del cerebro (es decir, el grado de «plegamiento») de las diferentes especies de animales y su grado de inteligencia.

Siguiendo a Alcmeón de Crotona y a Anaxágoras, hizo al córtex cerebral la sede del pensamiento y las facultades mentales, al contrario que Aristóteles, que situaba estas funciones en el corazón.

Para el inicio de nuestra Era aparece: Galeno de Pérgamo (griego: Γαληνός, Galēnos ; latín: Claudius Galenus ) Pérgamo, Grecia, 130 - † Roma, 200), más conocido como Galeno, fue un médico griego. Sus puntos de vista dominaron la medicina europea a lo largo de más de mil años. Se le dio el nombre de Claudio en la Edad Media, pero esto parece ser un error historiográfico que se subsanó en la Edad Moderna.

A los veinte años Galeno se convierte en therapeutes (discípulo o socio) del dios Asclepio en el Asclepeion de Pérgamo durante cuatro años, donde iniciaría sus estudios de medicina. Después abandonaría el templo para ir a estudiar a Esmirna, Corinto. En estos primeros años toma contacto con la obra del célebre médico Hipócrates de Cos, que sería su principal referente a lo largo de su carrera.

GalenoΓαληνός

Claudio Galeno. Litografía de Pierre Roche Vigneron, ca. 1865

Galeno terminaría su carrera en Alejandría, Egipto, la antigua capital de los Tolomeos y principal centro cultural del Mediterráneo. Galeno aprendería aquí la importancia de los estudios anatómicos y fisiológicos para la medicina, diseccionaría cadáveres y entraría en contacto con la obra de importantes anatomistas como Herófilo y Erasístrato.

Debido a que en la antigua Roma la disección de cadáveres estaba prohibida por la ley, Galeno realizó estudios diseccionando animales como cerdos o monos. Esto condujo a que tuviera ciertas ideas equivocadas sobre el cuerpo humano. Galeno pasó el resto de su vida en la corte imperial, escribiendo y llevando a cabo experimentos. Hizo vivisecciones de muchos animales con el fin de estudiar la función de los riñones y de la médula espinal.

El gran prestigio del que gozó, no limitado a Roma, se debió en parte a su gran actividad literaria, con más de cuatrocientos textos, de los que nos han llegado unos ciento cincuenta.

La obra de Galeno se basa en la tradición hipocrática, a la que une elementos del pensamiento de Platón y Aristóteles, que recibe a través del estoicismo de Posidonio. Además, tuvo una excelente formación que le permitió conocer en profundidad las distintas escuelas médicas del momento y añadir a todo ello sus contribuciones originales.