Рихард Крафт-Эбинг - Преступления любви. Половая психопатия

Наблюдение 213. X., 38 лет, женатый, имеет ребенка, всегда отличался мрачным, молчаливым характером, часто страдал головными болями. Тяжелая неврастения; душевной болезни, однако, нет; много страдал от ночных поллюций. Неоднократно эксгибиционировал перед девушками-торговками, подкарауливая их на улице и совершая перед ними различные манипуляции пенисом. Однажды он в таком виде преследовал девушку до самой лавки ( Trochou. – Archives de l’anthropologie criminelle, III. P. 256).

В следующем наблюдении эксгибиционизм явился случайным осложнением вследствие внезапного возникновения сильного полового возбуждения и импульсивного желания удовлетворить его мастурбацией.

Наблюдение 214. Р., кучер, 49 лет, женат, живет в Вене с 1866 г., бездетен, происходит от невропатического отца, предававшегося половым эксцессам и умершего от мозговой болезни. Признаков вырождения у него не отмечается.

На 29-м году он упал с большой высоты и получил тяжелое сотрясение. До этого момента его половая жизнь была совершенно нормальна. После травмы у него стали появляться каждые 3–4 месяца приступы в высшей степени мучительного полового возбуждения с неудержимым влечением к онанизму. Приступу предшествовало чувство сильной усталости и недомогания и потребность в алкоголе. В промежутках он был холоден в половом отношении и очень редко испытывал потребность к акту совокупления со своей женой, которая к тому же в продолжение 5 последних лет была больна и неспособна к половым сношениям.

Р. уверяет, что в молодости никогда не занимался онанизмом и что в промежутках между приступами он никогда не думает о таком способе полового удовлетворения.

Во время приступов импульс к мастурбации имеет обыкновенно своим источником определенное раздражение, исходящее от женщины, – вид короткой юбки, красивой ноги, элегантной одежды. Возраст женщины для него безразличен. Даже маленькие девочки могут действовать на него возбуждающим образом. Потребность возникает внезапно, непреодолимо. Р. описывает различные положения и поступки, доказывающие импульсивность его действий. Несколько раз он пытался сопротивляться им, но тогда ему делалось жарко, его охватывал ужасный страх, голову обдавало жаром, он погружался в какой-то туман и хотя не терял вполне сознания, но смутно понимал окружающее. При этом в яичках и канатике появлялась сильная колющая боль. С сожалением он приходил к тому заключению, что потребность сильнее его воли. В этих случаях он должен был мастурбировать, где бы он ни находился. После наступления эякуляции ему становилось легко и он снова приобретал власть над собой. Во всем этом он видел какой-то ужасный рок. Защитник сообщил, что Р. уже 6 раз был осуждаем за такое же преступление – эксгибиционизм и мастурбацию на улице. Просьбы об исследовании его умственных способностей систематически отклонялись, так как суд находил, что обстоятельства дела не дают основания сомневаться в его вменяемости.

4 ноября 1889 г. Р. находился на улице в болезненном состоянии как раз в то время, когда шла толпа девочек из школы. Внезапно в нем проснулась его необузданная потребность. Чтобы добежать до отхожего места, было мало времени: он был слишком возбужден. Эксгибиционизм и мастурбация под воротами дома, крупный скандал, немедленный арест. У Р. не заметно слабоумия или дефекта нравственного чувства. Он жалуется на свою судьбу, глубоко стыдится своих поступков, боится новых приступов и в то же время понимает, что болен и что в этих приступах есть что-то роковое, против чего он совершенно бессилен.

Он считает себя еще потентным. Пенис ненормальной величины. Рефлекс кремастера сохранен, пателлярный рефлекс повышен. В последние годы замечает слабость сфинктера пузыря. Разнообразные неврастенические расстройства.

Экспертиза дала заключение, что Р. действовал импульсивно, под влиянием болезненных условий. Пациент был помещен в психиатрическую больницу, откуда он через несколько месяцев был выпущен.

С клинической точки зрения в только что описанном случае центр тяжести лежит не в неврозе, а в импульсивном характере действий (эксгибиционизма, мастурбации).

Очень возможно, что кроме эксгибиционистов-имбецилов, эксгибиционистов на почве слабоумия и эксгибиционистов, находящихся в невропатическом сумеречном состоянии (на почве неврастении и эпилепсии), существует еще одна категория этих больных, имеющая также большое судебно-медицинское значение, – именно категория тяжелых невропатов (наследственный дегенеративный невроз?), у которых эксгибиционизм наступает периодически и в высшей степени импульсивно.