Рой Эскапа - Пить, чтобы бросить пить

Налтрексон не имеет официального одобрения для лечения «зависимости от занятий спортом» и может быть рекомендован только в качестве особого вида лечения этой зависимости. Можно сказать, что существовали бы разумные основания применять налтрексон для уменьшения зависимости Джуди от занятий спортом и доведения этого желания до нормальных пределов, если бы ситуация полностью вышла из-под контроля и существовала бы реальная угроза браку. В этом случае можно было бы применить метод Синклера.

Возникает вопрос: существует ли модель поведения, усиливаемая эндорфинами, но не обязательно перерастающая во вредную зависимость? Синклер рассказал мне, что в своё время они с д-ром Марком Шиндерманом искали ответ на этот вопрос. Перебрав все модели поведения, вероятно испытывающие опиоидергическое усиление, они в конце концов остановились на материнском инстинкте. Известно, что эндорфины контролируют реакцию самок крыс на крик их детёнышей. Материнский инстинкт – великая сила. Но при углублённом анализе учёные поняли, что он может превратиться в аддикцию, как, например, в случае дочерей алкоголиков.

Марк привёл пример из своей клинической практики. Женщина всю свою сознательную жизнь ухаживала за отцом-алкоголиком. После его смерти она вышла замуж за алкоголика и посвятила жизнь заботе о нём. Желание заботиться, если оно находится в разумных пределах, имеет огромное значение. Однако у подобного рода женщин оно приобретает такие маштабы, что меняет их жизнь, искажает мышление. Такие женщины становятся раздражительными, им физически необходимо проявлять заботу, и их желание превращается во вредную для них же самих зависимость.

В заключение отметим, что зависящие от алкоголя крысы AA (финские исследования) и зависящие от алкоголя крысы P (исследования, проводившиеся в Индианаполисе) являются отличными матерями, но в обеих программах возникали проблемы селекции мало пьющих крыс.

Большинство людей, употребляющих спиртные напитки, не становятся алкоголиками. Это хорошо, т. к. по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 2 млрд. человек, т. е. 1/3 человечества, регулярно выпивают. 76, 3 млн., или 3,8 %, из них могут быть отнесены к хроническим алкоголикам. ВОЗ говорит также о том, что в результате злоупотребления алкоголем, каждый год в мире умирают 1,8 млн. человек. Для сравнения: СПИД забирает ежегодно 3 млн. жизней во всём мире.

К сожалению, алкоголизм приносит не только смерти. Только случайные травмы составляют по всему миру около 1/3 из 1,8 млн. людей. Алкоголизм является причиной паралича, заболеваний сердца, диабета, рака. Сами не желая того, родители из-за бутылки бросают детей. Зачастую они перестают быть добытчиками, из-за чего разрушаются семьи. В результате миллионы людей, особенно дети, испытывают невероятные страдания. Алкоголь делает человека импульсивным, он перестаёт отдавать себе отчёт в своих поступках, а отсюда – самоубийства, депрессии, насилие, преступления, аварии, гибель на воде, наркомания (например, употребление кокаина, амфетамина, опиатов), а также несубстанциальные аддикции, такие как пристрастие к азартным играм. Многие алкоголики с удовольствием бросили бы пить. Возможно, именно поэтому собрания «Анонимных алкоголиков» по программе «12 шагов» посещают 5 млн. человек во всём мире.

Но существуют и другие средства лечения. В 1995 г. Енох Гордис, работавший директором Национального института по проблемам злоупотребления алкоголем и алкоголизма (НИАА), написал «Письмо коллегам». Там, в частности, было сказано следующее: «Ежегодно около 1 млн. американцев обращаются с просьбой помочь им избавиться от алкогольной зависимости, причём некоторые обращаются с этой просьбой не раз». По данным НИАА, 17–18 млн. американцев имеют серьёзные проблемы, связанные с алкоголем, а 8 млн. страдают алкоголизмом. В рамках национального опроса американских семей было установлено, что общее число несовершеннолетних алкоголиков, выпивающих за 1 раз больше 5 порций спиртного, составляет ни много ни мало – 46 млн. детей и подростков.