Синклер пишет: «Нужно чётко сказать, что мы не призываем больных пить много и сразу. Больш ие количества алкоголя не помогают (не ускоряют процесс снятия алкогольной зависимости) и могут быть опасны для здоровья. Но частое употребления алкоголя параллельно с налтрексоном полезно, т. к. каждая такая выпивка является сеансом снятия зависимости». (Скобки мои).
Благодаря своей безопасности, налтрексон и налмафен, как и другие лекарства, которые можно получить только по рецепту, в будущем, вероятно, можно будет получать без рецепта. Это вопрос законодательства и спроса. Например, во многих странах препараты против холестерина можно купить без рецепта.
См. Главу 9, раздел «Как добиться максимального результата».
Синклер пишет о проведённом в Финляндии последующем наблюдении над пациентами, проходящими курс налтрексона. Оказалось, что 3 года после начала курса лечения они по-прежнему ощущали эти преимущества.
Некоторым пациентам помогает краткое консультирование или коучинг для приспособления к социальным ситуациям, когда они ошибочно полагают, что алкоголь – это своего рода «лекарство» от социальных проблем.
В Гл. 15 рассказывается об использовании метода Синклера для лечения других вредных пристрастий (героин, кокаин, амфетамин, чрезмерный секс, азартные игры, шоколад, курение, хакерство, поиск нездоровых приключений).
Лечение было проведено в частной клинике в Финляндии.
Инъекции Vivitrol® были одобрены в США, а недавно и в России. Использование имплантатов нуждается в дальнейшем изучении.
Поздравляем Нитию Ярам-Линдстрем с превосходной диссертацией! Диссертацию можно скачать по адресу http://diss.kib.ki.se/2007/978-91-7357-449-5/thesis.pdf. источник: 26 февраля, 2008 г.
Производство амфетамина в подпольных лабораториях по всему миру обходится недорого. Это намного дешевле, чем покупать кокаин или героин на улице.
Классический пример «усиления с переменным коэффициентом» – игровые автоматы, или «однорукие бандиты»: вы не знаете, когда получите усиление и какова будет его степень. Временные интервалы могут быть короткими и длинными, количества могут варьироваться. Этот тип обучения сильнее всего сопротивляется отвыканию. Лечение отвыканием даёт слабые результаты, если усиление, получаемое от патологического игрового пристрастия, фактически возникает благодаря выигрышу денег. По сути дела, человек с игровой зависимостью получает усиление независимо от того, выиграл ли он.
Можно ожидать, что скоро будут созданы более эффективные никотин-блокирующие агенты. Разумеется, может оказаться эффективной курительная трава, оказывающая никотин-блокирующее действие, если её смешать с табаком и курить.
Во второй половине 1990-х г.г. Кевин Митник провёл почти 5 лет в заключении – в Федеральной тюрьме Лос-Анджелеса без права пересмотра дела, и год – в одиночной камере. А сейчас крупные корпорации платят ему за его услуги. Наконец-то он одержал личную победу над дотошными служиткелями закона (см. www.mitnicksecurity.com).
Это даже хуже, чем перспективы зависимости от кокаина и героина. Например, исследование, проведённое по поручению Конгресса, показало, что более 50 % кокаиновых наркоманов и более чем 66 % кокаиновых и героиновых наркоманов употребляли эти наркотики в течение года. (Пегги Оренстейн. «Не стать наркоманом». «Нью-Йорк Таймс», 10 февраля 2002 г.).
Эти результаты были представлены на заседании Исследовательского общества по проблемам алкоголизма (Чикаго, 2007). Д-р Синклер отметил, что он не удивился эффективности налтрексона, не требовавшего дополнительного консультирования. По словам Синклера, его подопытные крысы, принимавшие налтрексон, не обращали ни малейшего внимания на то, чт оон им говорил.
Механизм действия налтрексона при зависимости от опиатов является, как было показано, отвыканием (Renault, 1980). Доклинические и клинические данные говорят о том, что изначальное действие налтрексона при алкоголизме также является отвыканием от моделей поведения, связанных с употреблениемнаркотических веществ, причём это отвыкание является результатом блокирования усиления данным препаратом (Sinclair, 2001).
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу