Тимофей Аксаев - 50 эффективных секретов избавления от тревоги и напряжения. Путь к радости

Наблюдалось у 15 человек; д) постоянные вербальные угрозы со стороны родителей с ожиданием физического наказания испытывали 10 человека.

Вторая причина развития отрицательных эмоциональных реакций является особенность вегетативных нервных эффектов, которые проявлялись частыми симпатоадреналовыми кризами в пубертатном возрасте. В основе этого лежит сформировавшаяся в филогенезе связь эмоциональных факторов с вегетативными сдвигами.

У многих пациентов с генерализованным (тревога в высокой степени) тревожным расстройством в подростковом возрасте наблюдалось чрезмерное влияние вегетативной нервной системы, которое реализовывалось в неприятных ощущениях в различных частях тела, головных болях, неприятных ощущениях в области сердца, раздражительности, частым мочеиспускании, ослаблении стула, тошноте, абдоминальных и мышечных болях.

Отличительной особенностью являлось отсутствие соматической патологии у таких подростков, и усиление вегетативно-висцеральных реакций при волнительных ситуациях. Педагоги, родители и, часто, врачи называли таких детей «симулянтами», вызывая чувства обиды и недоверия. У таких личностей формировалась холодность и сдержанность в отношении окружающих, что, впоследствии, выражалось заниженной самооценкой, тревожностью и конфликтностью.

Нужно отметить, что у многих исследованных пациентов имеются определенные формы поведения с тревогой в детском и взрослом возрасте, характерные для психопатий тормозимого круга. Это недостаточное приспособление к окружающему; высокий уровень нерешительности; стремление тиранить слабых; попытки привлечь внимание родителей жалобами на плохое самочувствие или на «плохое» поведение других детей; враждебность к окружающим; неожиданное проявление агрессии, которая могла возникнуть по незначительным поводам.

В 9% случаев в преморбиде пациентами с тревогой прослеживается формирование акцентуации личности по сенситивному типу. Отличительной чертой является тревожность и боязливость с раннего детства, когда окружающая среда, условия воспитания не могли повлиять на формирование черт данного индивидуума. По мере взросления привязанность к родным только увеличивалась, в независимости от условий воспитания. От других детей отличались послушанием.

В пубертатном возрасте, в структуре личности пациентами, на первый план выступала чрезмерная впечатлительность и чувство собственной неполноценности. Такие подростки были особенно уязвимы, когда становились объектами насмешек, издевательств окружающих, либо обвинения в нечестности, особенно близких людей.

В 12% случаев в детском и подростковом возрасте пациентами

генерализованной тревогой выявилось формирование акцентуаций личности по психастеническому типу. Такие пациенты с раннего детства отличались нерешительностью, тревожной мнительностью.

Воспитательные меры со стороны родителей не приводили к значимым результатам. Лицам мужского пола была особенно свойственна тревога за здоровье матери. Если родители где-то задерживались, во время не забирали их из детского сада или школы, такие подростки не находили себе места. В качестве психологической защиты от тревоги пациенты придумывали разнообразные ритуалы и приметы.

Так один пациент, страдающий тревогой, будучи подростком, до 17 лет каждое утро целовал свою мать перед уходом в школу. Таким образом, он добивался «прощения» у матери за свои проступки. Необходимо отметить, что все без исключения подростки чувствовали собственную несостоятельность. Нерешительность и тревожная мнительность мучила детей, особенно мальчиков.

В качестве психологической защиты прослеживается реакция гиперкомпенсации, которая проявлялась скоропалительностью принятии решений и действий, во время уроков стремление первым ответить на вопрос учителя, когда требуется внимательность и осмотрительность.

А неудачи перед собой, классом, родителями еще более усиливали неуверенность в себе. С течением жизни, крайние черты характера психастеника будут только усиливаться под влиянием стрессогенных факторов, и, в конечном счете, станут почвой для развития генерализованного тревожного расстройства.

****

Характеристика группы пациентов с соматоформной вегетативной дисфункцией (она же ВСД)

Соматическая тревога является результатом проявления гиперактивности симпатической нервной системы. Но, прежде чем подойти к разбору пациентов с данной дисфункцией, необходимо остановиться на общеклинических проявлениях, в соответствии с МКБ-10.