Сергей Рукавицын - Призывник и его психика. Тайна врача психиатара

Перед врачом-психиатром, принимающим участие в медицинском освидетельствовании юноши и располагающим необходимой информацией о нём, стоит задача – вы-

явить и оценить имеющуюся патологию в соответствии с действующим положением о медицинском освидетельствовании в Вооружённых Силах Российской Федерации, а также стоит задача – определить наличие отклонений в состоянии психического здоровья, которые следует учитывать при предназначении юноши в определённый вид Вооружённых Сил, род войск и для обучения конкретной военной специальности.

При этом врач-специалист в дополнение к личному рас-

просу и проводимому обследованию пользуется данными, со-

держащимися в личном деле призывника, медицинской кар-

те амбулаторного больного, переводным эпикризом из детской поликлиники, вкладном листе к медицинской карте амбулаторного больного, списками юношей, состоящих на диспансерном учёте, а также данными рентгенологических, лабораторных и других исследований. Методически важно, чтобы врач-психиатр проводил освидетельствование после завершения обследования юноши другими специалистами и получения от них результатов освидетельствования. Беседу врача-психиатра с призывником целесообразно

проводить без присутствия других лиц, в том числе и медицинской сестры. Решение о годности к военной службе, нуждаемости в лечении (медицинском наблюдении), отсрочке для лечения (наблюдения) выносится в соответствии с действующим Положением о медицинском освидетельствовании в Вооружённых Силах. В случаях, когда врач-психиатр затрудняется окончательно определить состояние здоровья свидетельствуемого гражданина, он сообщает об этом врачу – члену призывной комиссии (комиссии по приписке). По докладу последнего председатель призывной комиссии (комиссии по приписке) – начальник отдела военного комиссариата направляет призывника на стационарное обследование в лечебное учреждение, специально выделенное для этих целей. В направлении указывается как предполагаемый диагноз, так и конкретные вопросы, которые необходимо решить при обследовании. При этом устанавливается срок, в течение которого должно быть проведено обследование. К направлению прилагается бланк акта исследования.

Лечебное учреждение обязано провести всестороннее обследование общего состояния здоровья и физического развития призывника и особенно тщательно – по поводу указанного в направлении заболевания. В случае необходимости срок обследования призывника может быть продлён. Об этом призывная комиссия должна быть незамедлительно поставлена в известность. По окончании обследования лечебное учреждение составляет акт, в котором подробно излагаются данные обследования, степень функциональных нарушений и развёрнутый диагноз с указанием выраженности заболевания. Акт лечебного учреждения изучается призывной комиссией (комиссией по приписке), которая выносит постановление о степени годности к военной службе с учётом всех данных о состоянии здоровья свидетельствуемого. Окончательное решение о степен годности его к военной службе выносит только призывная комиссия (комиссия по приписке). Акт исследования состояния здоровья подшивается в

личное дело призывника и хранится в нём.

Лица, поставленные на учёт (далее именуются

призывниками). Им выдаётся удостоверение о постановке на воинский учёт.

Призывники, нуждающиеся в лечении и медицинском наблюдении после «приписки» учитываются начальником отдела военного комиссариата. Сведения о них передаются органу здравоохранения в виде именных списков призывников, направляемых для систематического лечения. Цель составления списков – выделение из общего числа

больных, состоящих на диспансерном психиатрическом учёте, групп подростков, более перспективных в смысле повышения годности к военной службе. Они должны быть подвергнуты наиболее интенсивному лечебно-оздоровительному воздействию. В частности, в список передающийся психиатру, включаются подростки с психическими расстройствами, обуславливающими временную, негодность. Или временное ограничение годности к военной службе, которые к моменту призыва могут быть оздоровлены до уровня годности или более высокой степени годности к военной службе. А также лица, которые для установления диагноза нуждаются в продолжительном обследовании и наблюдении. Сюда, в частности, относятся:

– признаки умственной отсталости до лёгкой степени дебильности, осложнённые невыраженными и нестойкими психопатологическими расстройствами;