При частом употреблении спиртное вызывает привыкание. Как только оно возникнет, прекращение употребления алкоголя будет провоцировать развитие тяжелого абстинентного синдрома. Физическая зависимость стимулируется зависимостью психологической. Люди используют алкоголь для борьбы с тревожностью и в качестве «социальной смазки». Физическая аддикция, психологическая зависимость и влияние среды – «Пять часов, пора выпить» – создают стойкую привычку.
Когда существует так много причин выпить и мало – бросить, большинству невероятно трудно признать наличие проблемы. В результате они всю жизнь остаются на этапе сопротивления изменениям. Тем не менее есть способы вырваться из этой ситуации. Всегда можно спросить мнения окружающих. Хотя это не всегда просто. Во-первых, сам вопрос сложен и способен приводить в смущение. Во-вторых, то, как другие оценивают ваши привычки, связанные с употреблением алкоголя, сильно зависит от их личной привычки к потреблению. Горькие пьяницы обычно общаются с такими же пьяницами, как и сами, большинство трезвенников избегают любых компаний, где пьют спиртное.
Как же точно определить, есть ли у вас проблема? Как и с любым другим изменением, лучше всего начать с повышения осознанности. Начните записывать, сколько выпиваете, причем не просто порции, поскольку они могут отличаться по размеру и крепости, а точное число: 360 мл пива, 120 мл вина, 30 мл (одна порция) 80-процентного спирта содержат одно и то же количество этанола. Следовательно, двойная порция расценивается как две порции, а пинта пива – как полторы. Не позволяйте номерам или видам алкогольных напитков вас запутать. Не стоит также переоценивать «буферный эффект», обеспечиваемый весом вашего тела, или то, что вы «осиливаете» напитки довольно медленно.
Подумайте о проблемах, причиной которых стал алкоголь. Они точнее всего показывают существование пагубного пристрастия. Чтобы объективно оценить ситуацию, нужно быть откровенным и настойчивым, упорно выяснять все возможности и задавать вопросы. Например, большинство любителей выпить утверждают, что не переживали абстинентный синдром. Однако он имеет несколько стадий и может выражаться по-разному, а не только в виде белой горячки, самого крайнего случая. Похмелье, даже слабое, уже служит формой абстинентного синдрома (вот почему утром оно так помогает), как и временная потеря памяти. Ответьте на следующие вопросы:
• Часто ли наутро после выпивки вы испытываете головные боли, вас тошнит или пересыхает во рту?
• Случалась ли у вас кратковременная потеря памяти?
• Помните ли вы, как добрались домой после вечеринки, праздничного ужина или из бара?
• Приводило ли вас состояние опьянения к неловким ситуациям?
• Приходите ли вы домой позднее обычного, когда выпиваете?
• Спорите ли с супругом, находясь подшофе?
• Спорите ли вы о спиртном?
• Пострадала ли ваша работа, опаздывали ли вы или пропускали ее?
Будьте откровенны, отвечая на эти вопросы. Похмелье – следствие употребления алкоголя; плохое самочувствие после веселого вечера – показатель того, что выпивка влияет на вашу профессиональную деятельность.
Если вас останавливает полиция и штрафует за вождение в нетрезвом виде, это верный признак того, что у вас проблемы с алкоголем. Многие выпивают и садятся за руль, их не задерживают, и они продолжают считать, что их степень опьянения безопасна и они не совершили никакого преступления. Ответьте на эти вопросы:
• Садитесь ли вы за руль после того, как хорошенько погуляли на вечеринке?
• Выпиваете ли перед свиданием или вечеринкой?
• Договариваетесь ли с друзьями, кто не будет пить и доставит всех домой после вечеринки?
Разберитесь со своими взглядами на роль алкоголя в обществе. Склонны ли вы преуменьшать его влияние на насилие в семье, болезни, передающиеся половым путем, снижение работоспособности, автомобильные аварии и несчастные случаи в быту? Наконец подумайте, какую роль алкоголь играет в вашей жизни. Можете ли вы представить свою жизнь без него? Можете ли пойти на вечеринку или в бар и заказать сок? Возникает ли у вас образ баночки пива или коктейля всякий раз, когда вы думаете о расслаблении и веселье? Если да, то выпивка, возможно, неотъемлемая часть вашего представления о себе.
Даже сталкиваясь с неопровержимыми доказательствами, многие люди, злоупотребляющие спиртным, продолжают уклоняться от оценок. Если вы не уверены, но подозреваете о существовании у себя проблем с алкоголем, можете проконсультироваться со специалистом, который объективно оценит ситуацию. Многие программы помощи предлагают конфиденциальную оценку в течение одного-двух приемов; если ваша проблема требует лечения, врач посоветует соответствующий курс.
Читать дальше