Пол Клейнман - Психология. Люди, концепции, эксперименты

• Сепарационная тревожность: когда мать выходит из комнаты, ребенок реагирует крайне негативно; он напуган и расстроен.

• Тревога, связанная с присутствием незнакомца: ребенок явно боится незнакомого человека и всеми силами старается избегать его.

• Воссоединение: когда мать возвращалась в комнату, младенец тянулся к ней, но в контакт не вступал; некоторые дети даже отталкивали мать.

Эйнсворт обнаружила, что младенцы с сопротивляющимся стилем привязанности менее охотно исследуют окружающий мир и чаще плачут, чем дети с двумя другими стилями привязанности.

Дальнейшие эксперименты Мэри Эйнсворт последовательно подтвердили ее выводы, и со временем «Незнакомая ситуация» стала общепринятой методологией, применяемой для оценки привязанности младенцев. Следует отметить, что методика Эйнсворт подвергается критике в связи с тем, что она оценивает только привязанность матери и младенца. Ребенок может иметь совершенно другой стиль в отношениях с отцом, бабушкой, дедом и другим воспитателем. Более того, как показали исследования, в разное время дети ведут себя по-разному, выражая свою привязанность; их поведение зависит от обстоятельств.

Аффективные расстройства, или расстройства настроения, возникают на почве нарушений эмоционального состояния. Эмоции человека становятся чрезмерными и неадекватными, и это негативно сказывается на его мыслительных процессах, отношениях с окружающими и поведении. Как правило, такие всплески возникают эпизодически, непостоянно. Различают два основных типа аффективных расстройств: депрессия и биполярное расстройство, – которые в свою очередь подразделяются на несколько подтипов.

Депрессия диагностируется у человека в том случае, если у него хоть один раз в жизни случался длительный депрессивный эпизод, который обычно длится не менее двух недель. При этом у человека наблюдаются некоторые (либо все) из следующих симптомов:

• Сильное и постоянное чувство грусти или раздражения.

• Ощущение себя виноватым и никчемным.

• Утрата интереса к любым видам деятельности, даже к тем, которые прежде доставляли удовольствие; отсутствие интереса к общению с другими людьми.

• Упадок сил.

• Неспособность фокусироваться на чем-то и принимать решения.

• Изменения режима питания: человек ест либо слишком мало, либо слишком много.

• Изменение режима сна: человек либо не может заснуть, либо спит слишком много.

• Постоянные мысли о смерти или о самоубийстве.

Любопытно, что в состоянии острой депрессии люди редко совершают самоубийство, поскольку в течение длительного депрессивного эпизода они чувствуют себя слишком апатичными и безучастными, чтобы разработать и осуществить соответствующий план. А вот на этапе выздоровления, когда энергии у больного прибавляется, самоубийства совершаются намного чаще. Женщины страдают депрессией чаще мужчин, и попытки самоубийства у них случаются чаще. Однако мужчины чаще достигают в этом, если можно так сказать, успеха.

Помимо клинической депрессии существует еще несколько типов депрессивного расстройства, для которых характерны, по сути, одинаковые симптомы.

Если умеренные симптомы клинической депрессии наблюдаются у человека на протяжении двух лет – значит, у него можно диагностировать дистимическое расстройство (или малую депрессию). Следует отметить, что симптомы депрессии в данном случае не такие тяжелые и возникают время от времени. В остальное же время человек чувствует себя нормально, хотя и жалуется на плохое настроение.

При этом типе расстройства симптомы заболевания возникают в определенное время года. Как правило, люди страдают от него зимой.

Для этого заболевания характерны симптомы клинической депрессии в сочетании с периодическими галлюцинации и бредовыми идеями.

Послеродовая депрессия возникает у женщин после родов. Данное состояние объясняют резкой сменой гормонального уровня, недостатком сна, изменением пропорций тела и социального положения женщины в послеродовой период.

Для расстройства данного типа характерны симптомы клинической депрессии, однако недостаточные, чтобы зафиксировать длительный депрессивный эпизод. Обычно атипичная депрессия сопровождается повышением аппетита и, соответственно, набором веса, постоянным ощущением усталости, чрезмерной сонливостью и повышенной чувствительностью к социальному неприятию.