Пол Клейнман - Психология. Люди, концепции, эксперименты

Тревожное расстройство данного типа обычно представляет собой следствие перенесенного человеком травматического события, например реальной угрозы для жизни или здоровья его самого или близких людей. После этого у человека постоянно возникают яркие воспоминания об этом событии; оно снится ему в кошмарных снах; к нему постоянно возвращаются страшные образы и посещают мысли, связанные с перенесенной психологической травмой. Больной старается избегать любых ситуаций, напоминающих ему об этом, и при малейшем намеке на что-либо подобное переживает сильный эмоциональный стресс. Меняется и поведение человека: он перестает заниматься тем, в чем прежде охотно принимал участие; ему трудно выражать разные эмоции. Нередко создается впечатление, что он не ждет от будущего ничего хорошего.

Социофобия – один из самых распространенных типов тревожного расстройства; его симптомы в какой-то момент времени возникают почти у 13 процентов населения земного шара. Человека, страдающего социофобией, постоянно беспокоит, как его воспринимают окружающие. Такие люди испытывают иррациональный страх перед тем, что кто-то относится к ним плохо или негативно их оценивает, а также, что они предстают перед другими не в лучшем виде. Не следует путать социофобию с чрезмерной застенчивостью, так как первая сопровождается устойчивыми и весьма серьезными симптомами эмоционального и физического характера: дрожь, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, сильная нервозность в ситуациях общения с незнакомыми людьми, страх быть недооцененным, беспокойство из-за возможности быть униженным, чрезмерное волнение по из-за того, что окружающие заметят встревоженность больного, страх перед заранее запланированными событиями и прочее.

Данный тип тревожного расстройства характеризуется сильным и иррациональным страхом перед конкретными объектами и ситуациями. Условно фобии можно разделить на четыре типа: страх перед конкретной ситуацией, страх врачей, страх перед природой и страх животных. У многих людей может наблюдаться один или несколько разных типов фобий.

Независимо от типа фобии, у больных наблюдаются похожие симптомы:

• Острое чувство ужаса, паники и страха при виде объекта фобии.

• Симптомы, похожие на симптомы панической атаки, в том числе проблемы с дыханием, сильное потоотделение, головокружение и оцепенение.

• Человек готов сделать что угодно, лишь бы не столкнуться с объектом своих страхов; он боится настолько сильно, что это негативно сказывается на всей его повседневной жизни.

• Человек не может отделаться от мысли о том, что в следующий раз он столкнется с объектом страха, и постоянно разрабатывает в голове разные сценарии, чтобы избежать этого.

Это самый распространенный тип тревожного расстройства, при котором человек постоянно без каких-либо реальных причин испытывает страх и напряжение. Симптомы этого заболевания варьируются, но, как правило, включают раздражительность, усталость, неспособность сосредоточиться, беспокойство и проблемы со сном. Среди физических симптомов следует упомянуть тошноту, диарею, головные боли и напряжение мышц, особенно в области шеи, плеч и спины.

Как мы с вами уже говорили, психолог Джон Боулби утверждал, что самые ранние связи детей с родителем или воспитателем оказывают огромное влияние на их развитие. Психолог Мэри Эйнсворт подошла к этому вопросу с другой стороны; она считала, что качество привязанности у всех детей совершенно разное. Поскольку младенцы не умеют выражать свою привязанность так, как взрослые люди, в 1970 году Эйнсворт разработала специальную оценочную процедуру «Незнакомая ситуация», предназначенную для изучения привязанности у маленьких детей.

В исследовании Мэри Эйнсворт участвовали около ста семей среднего класса с детьми в возрасте от года до полутора лет. Для эксперимента маленькую комнату оборудовали прозрачным с одной стороны экраном для наблюдения за поведением младенцев. Было проведено семь экспериментов (или «эпизодов») продолжительностью три минуты. В каждом эпизоде акцент делался на конкретной форме поведения. Наблюдения регистрировались каждые пятнадцать секунд; интенсивность поведения малышей оценивалась по шкале от 1 до 7.