Стивен Хайес - Освобожденный разум. Как побороть внутреннего критика и повернуться к тому, что действительно важно

Во время одного из наших последних сеансов с этой женщиной, которая пыталась справиться с тревогой и показала очень хорошие результаты в ответ на ранние методы АСТ, я попросил ее объяснить, что ей помогло. Она ответила: «Это было осознание того, чему мне нужно научиться, – ответила она. – Долго я чувствовала себя так, как будто перетягивала канат с гигантским беспокойным монстром, пытавшимся затащить меня в бездонную яму. Я боролась и тянула, но, как бы ни старалась, не могла победить, но также я не могла сдаться и уйти в небытие. Мне было очень трудно осознать, что я не нуждаюсь в победе в этом состязании. Жизнь просила от меня не этого. Она просила меня бросить канат. Как только я это сделала, то сразу же смогла использовать руки для более интересных вещей».

С тех пор многих людей, изучающих методы АСТ, просили представить, как они отпускают канат. Подобную сцену разыгрывали в группах, используя настоящую веревку. Был выработан и ряд других мощных метафор, которые должны были помочь сделать поворот, и я расскажу о них больше во второй части, когда мы перейдем к упражнениям по принятию.

Продолжая работать с людьми над тем, чтобы они смогли совершить свой поворот, мы обнаружили, что, как только человек его сделает, жизнь почти сразу же дает положительную обратную связь и полезные осознания. Я научился следить за ними и доверять им как единственному самому реальному показателю прогресса. Люди устанавливали непосредственные связи с подавленными желаниями и достигали изменений в поведении, на которые мы не нацеливались намеренно в работе с ними. Они выходили на связь со старыми, давно потерянными друзьями. Они отпускали обиду и устраняли недопонимания с близкими. Они совершали смелые шаги: меняли работу, добивались повышения по службе, путешествовали, заводили хобби, открывали бизнес. Они начинали жить , и последовавшее за этим позитивное подкрепление помогло им удержаться на пути перемен.

Мы начали быстро оттачивать разработанные методы для выработки силы принятия. После того как мы помогли людям отпустить канат, следующим этапом для них стала экспозиция с помощью методов, о которых вы узнаете подробнее во второй части книги. Сейчас скажу только, что они включают в себя обозначение эмоций, отслеживание побуждений, намеренное ощущение чувств, каталогизацию вызванных воспоминаний и ощущение того, что делает тело. Когда мы говорим о подходе АСТ к технике экспозиции, жизненно важно понимать, что это не способ избавиться от эмоций, а способ выработать большую гибкость реакции на них.

Моя команда и растущая группа коллег начали тщательно тестировать все методы в лаборатории. Одно исследование изучало, как техники принятия помогают склонным к тревоге людям справиться с дискомфортом из-за вдыхания воздуха с высоким содержанием CO 2по сравнению с диафрагмальным дыханием, стандартной релаксационной техникой, используемой в экспозиционной терапии. Исследователи подвергли шестьдесят участников воздействию воздуха, в котором было до 10 % углекислого газа (нормальный его уровень в атмосфере примерно в 20 раз ниже). В течение нескольких секунд столь высокая доза CO 2приводит к затруднению дыхания, потоотделению и учащенному пульсу – именно эти физические состояния часто сопровождают тревогу и панические атаки. Не очень приятные ощущения.

Участников, обученных методам АСТ, во время краткого инструктажа перед испытанием просили наблюдать за своими ощущениями так, как они наблюдали бы за облаком в небе, отпуская любую попытку контролировать их. Точно так же мы не пытаемся заставить облака двигаться медленно или быстро. Одну из групп учили расслабляться и концентрироваться на дыхании. Контрольной группе не давали никаких инструкций.

Все три группы продемонстрировали одинаковое физиологическое возбуждение. Однако в то время как 42 % тех, кто выполнял дыхательные упражнения, чувствовали, что могут потерять контроль над своими эмоциями, как и 28 % из контрольной группы, ни один человек из группы, обученной методам АСТ, не проявил подобной реакции. Эти участники также были гораздо более склонны к тому, чтобы пройти тест еще раз.

Вскоре мы узнали, что даже люди с паническим расстройством реагируют примерно так же и что такая техника может повлиять на другие аспекты лечения. Ситуация с воздействием CO 2для человека с паническим расстройством – это на самом деле одна из форм экспозиции: сознательное создание ощущений, которых человек избегает. Ученица Дэвида Барлоу Джилл Левитт показала, что методы принятия не уменьшают ощущения от вдыхания углекислого газа (одышка, учащенное сердцебиение), равно как и тревогу. Просто все эти симптомы беспокоили людей меньше, и они были более склонны пройти еще один раунд. Принятие сделало для них экспозицию более возможной и более эффективной.