Панические атаки повторялись снова и снова, как только Светлана оказывалась в большом магазине. Любимое некогда развлечение превратилось в настоящую пытку.
Что же произошло? Негативный стимул реагирования закрепился под действием патологических причин, стресса, произошел сбой. Он в определенной мере является патофизиологическим порочным кругом. Разорвать связь между тревогой и симптомами не так-то просто. Новые выбросы гормонов в кровь поддерживают высокий уровень стресса в организме. Само ожидание возможных приступов мешает человеку расслабиться и постоянно держит в напряжении – как психическом, так и физическом.
Это гормонально обусловленный рефлекс, выработанный в ходе эволюции организма. Многие люди часто при этом симптоме вызывают «Скорую помощь». Чувство жара и головокружение возникают из-за гипервентиляции и перенасыщения крови кислородом при частом форсированном дыхании. Головной мозг имеет хорошее кровоснабжение и множество коллатеральных сосудов. Так, мозг потребляет самое большое количество кислорода из крови. Субъективно это проявляется чувством нехватки воздуха, одышкой. Любая ситуация гипоксии – недостатка кислорода – воспринимается как угроза жизни организма, включаются режимы централизации кровообращения.
Возможны не только спонтанные приступы панической атаки, но и ситуационно спровоцированные, к примеру, при поездках в общественном транспорте, лифте, в машине.
У Ивана симптомы панического расстройства начались после серьезного ДТП. Страх и вегетативный криз возникали при одной только мысли, что необходимо куда-то поехать на машине. Симптомы распространялись по жизни Ивана как вредоносный вирус. Вскоре он уже не мог ездить и в метро, автобусах, трамваях. Работу пришлось поменять, так как добираться в другой район стало невозможно. Зона, где нет панических атак, затем ограничилась квартирой – паническое расстройство очень часто сочетается с агорафобией.
ГИ ДЕ МОПАССАН ТАК ИЗОБРАЖАЕТ В СВОИХ ПРОИЗВЕДЕНИЯХ САМОЕ ДРЕВНЕЕ И СИЛЬНОЕ ЧУВСТВО – СТРАХ: «Я ОЩУТИЛ В СЕРДЦЕ, В ДУШЕ И ВО ВСЕМ ТЕЛЕ ТАКОЕ ОТЧАЯНИЕ, ЧТО ЕДВА НЕ ЛИШИЛСЯ ЧУВСТВ И БЫЛ ЧУТЬ ЖИВ ОТ УЖАСА».
Паническое расстройство выгодно выделяется среди других психических заболеваний. У него есть главное и положительное преимущество – обратимость. В своих проявлениях, течении, прогнозе и исходе панические атаки не настолько страшны, как может показаться на первый взгляд – в организме не происходит каких-либо видимых анатомических нарушений. Приступы не присутствуют в жизни человека 24/7 и от них невозможно умереть. Человек может работать, сохранять свою социальную активность.
Однако для него самого нет ничего хуже приступов панической атаки и тревоги, ожидания новых проявлений, нарастающих с каждой последующей атакой. Вегетативные кризы тяжело переносить морально – кажется, что это не закончится никогда. В основе переживаний находится мощный страх смерти, который буквально парализует тело и разум. Люди, как правило, стараются избегать мест и ситуаций, в которых их застигли приступы, перестают строить планы, боятся путешествовать. Все это не лучшим образом сказывается на семейной и социальной жизни.
Практически каждый из моих пациентов отмечает такую реакцию родных на панические атаки: «Возьми себя в руки! Не придумывай! Это скоро пройдет, займись чем-нибудь полезным…» Со слезами на глазах мне, врачу, рассказывают о своих неприятностях и симптомах, потому что близкие люди порой не могут даже представить, насколько панические атаки мучительны.
Серен Кьеркегор в своей работе «Понятие страха» (1844 г.) показывает, какой страх на самом деле – жесткий, беспринципный, искусный мучитель: «Ни один Великий инквизитор не имел под рукой столь ужасных пыток, какие имеет страх, и ни один шпион не умеет столь искусно нападать на подозреваемого как раз в то мгновение, когда тот слабее всего, не умеет столь прельстительно раскладывать ловушки, в которые тот должен попасться, как это умеет страх; и ни один проницательный судья не понимает, как нужно допрашивать обвиняемого – допрашивать его, как это делает страх, который никогда не отпускает обвиняемого – ни в развлечениях, ни в шуме повседневности, ни в труде, ни днем, ни ночью».
В промежутках между паническими приступами человека беспокоит тревога, которая представляет собой дискомфортное и тягостное переживание неопределенности и внутреннего напряжения. Но тревога тревоге рознь, и в обычной жизни вне стресса человек, безусловно, тоже может испытывать такое чувство. Она, как и инстинкт самосохранения, является фактором, побуждающим к действиям. К примеру, многие поэты, художники и другие творческие люди обладают повышенной тревожностью. Именно это свойство личности – постоянные сомнения – стимулируют искать новые решения, создавать шедевры.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу