Петр Анохин - Проблемы лечебного голодания. Клинико-экспериментальные исследования

Динамика изменения титров гетерофильных агглютининов представлена в средних величинах в таблице 2. Все обследованные больные подразделены на 4 группы по величине титров агглютининов до начала лечения голоданием. Первая группа больных со средним титром антител 1:10 составили 11 человек. Из таблицы видно, что в процессе голодания титры имели тенденцию к увеличению. При сравнении титров гетерофильных агглютининов 2-го периода голодания с исходными данными вероятность различия Р оказалась меньше 0,05. Аналогичная (уравнительная величина для 3-го периода голодания соответствовала 0,05<���Р<0,1. В период восстановительного питания эта группа больных имела средний титр 1:32, что значительно превышало (0,01>Р>0,001) среднюю величину титров (1 : 10) до начала лечения.

Вторая группа больных численностью 7 человек имела исходные титры агглютининов 1 : 32, что соответствовало верхней границе нормы. Во втором периоде голодания у большинства больных наблюдалось незначительное повышение титров (средний титр 1:38), однако, вероятность различия при статистической обработке оказалась меньше 0,5. После 13 дня голодания мы отмечали снижение титров гетерофильных агглютининов (М = 1:21). Те же величины титров сохранились в период восстановительного питания. При сравнении полученных результатов с исходными данными (фоном) вероятность различия «Р» оказалась меньше 0,01.

Следующая группа больных с исходными титрами 1:64 составила 11 человек. На протяжении голодания и последующего восстановительного питания наблюдалось постепенное понижение величин титров гетерофильных агглютининов (см. табл. 2). После 13 дня восстановительного питания средний титр «М» составил 1:36, что соответствовало Р>0,1.

Последняя четвертая группа больных численностью 7 человек с исходными титрами агглютининов 1:128 выявила наибольшие колебания титров в процессе лечения голоданием. На 5—12 дни голодания средний титр равнялся 1:53 (Р>0,1), в последующие сроки голодания наблюдалось дальнейшее снижение титров гетерофильных агглютининов. В период восстановительного питания средний титр составил 1:29, т. е. соответствовал норме (вероятность различия 0,01>Р>0,001).

Подводя итоги исследованию динамики гетерофильных агглютининов в процессе голодания и последующего восстановительного питания следует отметить, что последняя имела свои особенности в каждой из четырех выделенных выше групп.

Рассматривая полученные данные с учетом биологического значения комплемента и гетерофильных агглютининов в организме человека, можно составить некоторое представление о влиянии голодания на изучаемые показатели иммунобиологической реактивности организма.

Известно, что комплемент и гетерофильные агглютинины рассматриваются как факторы иммунитета, способствующие инактивации и последующему удалению из организма болезнетворных и других вредных агентов, выполняя тем самым функцию, направленную на поддержание постоянства внутренней среды организма. Известно также, что нормальные антитела являются показателем потенциальной возможности организма вырабатывать специфические белки, обладающие функцией антител.

Наши исследования показали, что лечение больных голоданием влияет на комплементарную активность сыворотки по-разному, в зависимости от исходного фона. У больных с нормальной активностью комплемента до начала лечения мы не отметили ее изменения в результате проведенного курса лечения. Более чем в 30 случаях, изученных нами в динамике РДТ было показано, что активность комплемента падает во втором периоде голодания, а в последующем, возвращается к нормальным величинам. Ранее была установлена аналогичная закономерность в изменении состава крови (10).

У больных с пониженным содержанием комплемента в результате лечения наступало повышение его активности и, наоборот, у больных с высокой активностью комплемента наблюдалась тенденция к ее снижению. Проведенные исследования позволяют предполагать, что лечение голоданием способствует нормализации активности комплемента сыворотки крови. Однако подобные суждения нельзя считать вполне достоверными, поскольку наблюдения были немногочисленными.

При изучении динамики титров гетерофильных агглютининов в процессе лечения голоданием тенденция к нормализации их концентрации в крови выявилась более четко. Возможно, это было связано с наличием большого количества больных, у которых титры гетерофильных агглютининов до начала лечения выходили за пределы нормальных величин. Это дало возможность обработать наблюдения статистически и получить достоверные результаты. У больных с низким содержанием гетерофильных агглютининов в результате лечения их титр повышался и, наоборот, при повышенном титре агглютининов проведенный курс лечения, как правило, способствовал снижению их уровня до нормальных величин.