Джорджио Нардонэ - Психологические ловушки. Как мы создаём то, от чего потом страдаем [litres]

Это означает, что, например, если мы имеем дело с обсессивным расстройством на основе мыслительной ловушки «совершенного рассуждения», то в этом случае человек отчаянно пытается взять под контроль любое событие, ситуацию или условия с помощью рационального и логически безупречного рассуждения. Но как разъяснял философ Джон Локк: «Если я отправляюсь от ложных предпосылок, то, посредством неоспоримой логики, я приду к ошибочным результатам». Или мы можем встретить человека, который пытается педантично и объективно объяснить любую вещь, и даже то, что не поддаётся такому типу анализа, как например, эмоции или амбивалентное поведение партнёра. Такое поведение вызывает личные и межличностные проблемы, именно благодаря постоянному применению «панацеи от всех бед» – ловушки знаний. И, как правило, такой человек, с навязчивыми идеями об абсолютной последовательности и соответствии требует от других строгой приверженности его позициям. И как уже говорилось, такая противоестественная тенденция приводит к разрушительным последствиям.

Человека с обсессивным расстройством очень легко узнать: он всегда напряжён, редкая улыбка часто превращается в саркастическую гримасу, он всегда активен и бдителен, в глазах других людей обычно выглядит холодным и отстранённым. Если на первых порах он может показаться надёжным партнером, то при более близких отношениях мы заметим некоторые его слабости: тот факт, что в его сознании всё должно быть «сбалансировано» в соответствии с определёнными идеями, делает его непригодным для отношений с другими, так как он постоянно зациклен на себе.

В этом случае главная терапевтическая цель – демонтировать механизм «контроля, который приводит к потере контроля» как в плане действий, так и в плане мыслей. То есть, вмешательство специалиста не должно быть сосредоточено только на прерывании или коррекции поведенческих стратегий: прежде всего необходимо реструктурировать способ мышления индивида. Обычно самое главное, что должен испытать обсессивный пациент, чтобы выбраться из своей ловушки, это возможность оставить что-то или кого-то без своего контроля, чтобы затем убедиться, что дела идут не только не хуже, но всё идет ещё лучше. Следовательно, нужно сопровождать пациента пока он не научится сознательно отпускать контроль в разных сферах своей жизни с тем эффектом, чтобы его ум стал более гибким и свободным от цепей обсессивного мышления. Эти субъекты должны научиться взаимодействовать с прошлым, настоящим и будущим, основываясь всегда на мнениях и аргументах, которые их выводят за пределы ригидности собственных рассуждений. Порядок, чтобы поддерживаться и развиваться, согласно законам физики, требует небольшую постоянную долю беспорядка.

При работе с такими людьми, учитывая их выраженную сопротивляемость изменениям, очень важно сфокусировать терапевтическое вмешательство на постепенном, но не быстром изменении; поэтому необходимо сосредоточиться на осуществлении маленьких шагов, не требуя скачков, которые такой человек не может себе позволить, так как это слишком рискованно для него и вне зоны его контроля.

Для навязчивых состояний также были разработаны особые виды стратегического вмешательства, которые были усовершенствованы и дифференцированы с течением времени с целью повышения их эффективности и экономности; свыше 60 процентов случаев успешно излечиваются в течение 6-8 месяцев. Около 25 процентов требуют более длительной терапии: «червь» навязчивого состояния, являясь своего рода искаженной формой интеллекта, имеет тенденцию «размножаться» чаще, чем другие психические расстройства.

Человек с компульсивным расстройством, основанным на страхе или неконтролируемом ощущении удовольствия, безотчётно прибегает к поведенческим и мысленным ритуалам: неоднократно моется, чтобы очиститься от грязи, постоянно всё дезинфицирует во избежание болезней, совершает успокаивающие ритуалы, повторяет словесные формулы, способствующие наступлению желаемых событий, маниакально собирает и хранит предметы, неудержимо совершает покупки («компульсивный шоппинг»). При всём при том, что причины фобии могут быть разные, как и типы ритуалов, – среди которых различаются умилостивляющие, предупреждающие или исправляющие, – ловушки, вызывающие это расстройство одинаковы: избегание, требование заверений и призыв о помощи, совершение ритуальных действий или повторение мыслей, предназначенных для того, чтобы усмирить страх, но которые в действительности подпитывают и усиливают его.