Джули Фаст - Почему с тобой так трудно [Как любить людей с неврозами, депрессией и биполярным расстройством]

ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ

Для назначения бензодиазипинов не требуются лабораторные анализы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Распространенные побочные эффекты:сонливость, головокружение, забывчивость и путаная речь.

Менее распространенные побочные эффекты:путаное сознание, нервозность, сыпь, потеря ориентации в пространстве и падения из-за потери равновесия.

ПРИВЫКАНИЕ

Бензодиазипины являются единственным вызывающим привыкание классом препаратов среди медикаментов, назначаемых против биполярного расстройства. Значительный риск привыкания существует у лиц, кровные родственники которых страдали алкоголизмом и другими серьезными зависимостями.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ МЕДИКАМЕНТАМИ

Совместный прием бензодиазипинов с другими медикаментами, вызывающими сонливость или нарушение внимания и заторможенную реакцию, потенциально опасен, особенно при вождении автомобиля. Бензодиазипины несовместимы с алкоголем.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Как правило, бензодиазипины не назначаются во время беременности.

Бензодиазипины секретируются в грудном молоке и не должны назначаться при грудном вскармливании.

ОБРАТИТЕ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ

Если регулярно принимать бензодиазипины, появляется привыкание к медикаменту. В этом случае лекарство продолжает снижать тревожность. Проблема в том, что в случае привыкания, если вы резко прекращаете прием препарата, возникает синдром отмены. Синдромы отмены обычно включают нервозность, возбужденность и проблемы со сном. Иногда отмена может привести к судорожным припадкам. К этому стоит отнестись очень серьезно. Если вы ежедневно принимаете бензодиазипин свыше шести недель, и особенно если речь идет об умеренных и высоких дозах, риск синдрома отмены очень высок. Вы не должны резко бросать прием медикамента без указания врача. Также стоит тщательно следить за наличием медикамента, чтобы вы смогли своевременно его приобрести при необходимости. У многих людей имеется запас медикамента хотя бы на пару дней на случай, если принимать его придется дольше, чем обычно.

Блокаторы кальциевых каналов – медикаменты, часто применяемые при лечении определенных сердечно-сосудистых заболеваний. Два препарата из этого класса признаны эффективными при лечении мании и допустимы для предотвращения рецидивов перепада настроения. Блокаторами кальциевых каналов, используемых в психиатрии, являются верапамил и нимодипин [49] На российском рынке продается под торговым названием Нимотоп. .

Эти препараты назначаются пациентам, имеющим непереносимость лития, страдающим биполярной быстрой цикличностью и во время беременности (верапамил признан самым безопасным нормотимиком для лечения биполярного расстройства во время беременности). Как и большинство нормотимиков, они начинают снижать симптомы через семь-десять дней с начала приема.

Иногда нимодипин применяется для лечения мании. Несмотря на высокую стоимость, препарат перспективен с точки зрения эффективности.

НЕПАТЕНТОВАННЫЕ И ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

верапамил Калан [50] Данная торговая марка в России не зарегистрирована. Верапамил на российском рынке продается под собственным названием или под другими торговыми названиями, например Изоптин. , Изоптин

нимодипин Нимотоп

Как указано выше, атипичные нейролептики нового поколения появились за последние пятнадцать лет. Препараты нового поколения значительно безопаснее и имеют намного меньше побочных эффектов, чем старые медикаменты. Для вашего сведения мы просто упомянем эти лекарства, поскольку в редких случаях их тоже могут назначить. Торговые названия нейролептиков старого поколения: Торазин, Мелларил, Серентиль, Мобан, Трилафон, Локсидан, Стелазин, Проликсин, Наван, Орап и Халдол [51] Из всех упомянутых торговых наименований в России зарегистрирован только Локсидан. . Из этого списка в наше время чаще всего используется Халдол [52] Действующее вещество – галоперидол. (часто для лечения очень острой возбужденности в некоторых типах мании).